【摘 要】
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目的 了解新生儿科血标本分离的肺炎克雷伯菌(KP)耐药性变化并结合抗菌药物使用情况指导用药.方法 对2014～2019年新生儿科送检的血培养结果及该院抗菌药物使用情况进行分析.结果 KP是血培养检出率最高(0.9％)的3种病原菌之一.6年中前后3年对比,后3年产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)的KP(18例)明显减少(P＜0.01),氨苄青霉素舒巴坦、头孢唑啉、头孢噻肟、头孢他啶、头孢曲松、头孢吡肟、氨曲南和庆大霉素耐药性也显著降低(P＜0.05).前、后3年耐药率分别为:氨苄青霉素(100％、93.3％)
【机 构】
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安徽医科大学第一附属医院,合肥230022
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目的 了解新生儿科血标本分离的肺炎克雷伯菌(KP)耐药性变化并结合抗菌药物使用情况指导用药.方法 对2014～2019年新生儿科送检的血培养结果及该院抗菌药物使用情况进行分析.结果 KP是血培养检出率最高(0.9％)的3种病原菌之一.6年中前后3年对比,后3年产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)的KP(18例)明显减少(P＜0.01),氨苄青霉素舒巴坦、头孢唑啉、头孢噻肟、头孢他啶、头孢曲松、头孢吡肟、氨曲南和庆大霉素耐药性也显著降低(P＜0.05).前、后3年耐药率分别为:氨苄青霉素(100％、93.3％),头孢哌酮舒巴坦(14.3％、17.7％),哌拉西林舒巴坦(6.7％、24.1％),美罗培南(0.0％、14.3％),亚胺培南(0.0％、14.3％),阿米卡星(0.0％、3.3％),环丙沙星(16.7％、10.0％),左氧氟沙星(3.5％、3.3％),前后3年对比差异无统计学意义.新生儿科抗菌药物使用强度明显下降,但特殊限制级抗菌药物使用率和使用强度逐渐接近甚至超过全院水平.结论 新生儿科血培养分离的KP对大多数的青霉素类和头孢类抗生素耐药.近3年耐药情况有所改善,应重视并控制特殊限制级抗菌药物的使用,碳青霉烯类、氨基糖苷类、喹诺酮类和部分酶抑制剂类耐药性低,仍应加强监管.
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