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第一代二氢毗啶类钙拮抗药如硝苯地平等,治疗慢性心力衰竭(CHF)疗效均不尽人意.作者特就第二代二氢吡啶类钙拮抗药治疗CHF的疗效与安全性进行了汇总分析. 作者在对17个研究中心1990年以来的二千多例CHF病人接受第二代二氢吡啶类钙拮抗药如尼卡地平、氨氯地平、尼索地平、非洛地平、赖诺地平等治疗的资料进行汇总分析后发现,上述药物对于改善非缺血性心脏病所致CHF的运动耐量和左心室功能的作用不甚明显,亦无对神经激素和心力衰竭病情的不利影响,但对改善冠心病CHF左心室功能和辅助治疗心绞痛、高血压所致CHF皆安全、有效.尤其是著名的PRAISE和V-HeFTⅢ试验结果还显示,长程使用上述药物,对缺血性心脏病所致CHF者的远期病死率并无不利影响;且PRAISE试验结果尚证明,氨氯地平还可明显改善缺血性心脏病所致CHF者的远期存活率. [De Vries RJM, Veldhuisen DIV, Dunselman PH, et al. AmHeart J,2000,139(2):185-194(英文)袁志敏摘杜静平校]rn