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[目的]探讨胸水腺苷脱氨酶（ADA）和癌胚抗原（CEA）检测在结核性胸膜炎与癌性胸膜炎鉴别诊断中的价值。[方法]选择38例结核性胸膜炎和42例癌性胸膜炎住院患者,用速率法检测胸水ADA活性,电化学发光免疫法检测胸水CEA,评价二者诊断的真实性、预测值和似然比。[结果]结核性胸膜炎组ADA阳性率86.8%高于癌性胸膜炎组的2.4%（P〈0.01）;癌性胸膜炎组CEA阳性率71.4%高于结核性胸膜炎组的2.6%（P〈0.01）。ADA诊断结核性胸膜炎的敏感性为86.8%、特异性97.6%、正确诊断（约登）指数