【摘 要】
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目的评价FOLFOX4新辅助化疗方案(氟尿嘧啶、亚叶酸钙和奥沙利铂)治疗进展期胃癌疗效及安全性。方法本研究为回顾性病例对照研究,按1:1.5比例收集符合标准的患者58例,研究组23
【机 构】
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武汉大学中南医院肿瘤科湖北省肿瘤生物学行为湖北省重点实验室湖北省肿瘤医学临床中心
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目的评价FOLFOX4新辅助化疗方案(氟尿嘧啶、亚叶酸钙和奥沙利铂)治疗进展期胃癌疗效及安全性。方法本研究为回顾性病例对照研究,按1:1.5比例收集符合标准的患者58例,研究组23例接受FOLFOX4方案新辅助化疗后行手术及辅助化疗,对照组35例直接手术后辅助化疗,比较两组的临床疗效及不良事件。结果两组临床病理基线数据均衡可比。研究组FOLFOX4方案新辅助化疗的临床缓解率为43.5%。R0切除率(82.6%vs.82.0%)及淋巴结清扫数[16(0~49)枚vs.13(3~40)枚]两组差异无统计学意义(P>0.05),淋巴结转移数研究组[3(0~14)枚]显著少于对照组[6(0~27)枚](P=0.04)。研究组和对照组患者中位生存期分别为29.0月(95%CI:25.3~32.7)vs.22.0月(95%CI:18.2~25.8)(P=0.013),三年生存率研究组和对照组分别为73.9%vs.40.0%(P=0.013)。多因素分析显示,新辅助化疗及肿瘤远处转移是影响预后的独立因素。化疗不良反应主要为血液学及消化道毒性,患者均可耐受,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 FOLFOX4方案新辅助化疗可能降低进展期胃癌患者淋巴结转移率,延长生存期,不良事件无显著增加。
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