目的观察骨科手术术后联合用药的临床效果及不良反应,为临床治疗提供依据。方法将我院2010年2月～2012年2月期间收治的骨科手术患者120例随机分为3组,分别给予曲马多、芬太尼两药联合进行术后镇痛,并在术后4h、8h、12h、24h、48h进行VAS评分及镇静Ramsay评分,并比较各时段MAP、HR、SpO2指标。结果 3组患者术后镇痛VAS评分情况比较分析,术后4h、8h、12h、24h评分Ⅰ组与Ⅱ组、Ⅲ组差异明显有统计学意义(P<0.05),48h评分比较差异无显著性(P>0.05),Rmasay评分3组患者在各个时间点无显著性差异(P>0.05)。不良反应分析,Ⅰ组出现恶心、呕吐共4例(10%),Ⅱ组出现3例(7.5%)、Ⅲ组出现2例(5%),3组比较,无显著差异,无统计学意义。Ⅰ组出现11例多汗情况,Ⅲ组出现4例。3组比较差异有统计学意义。结论曲马多联合芬太尼联合应用于术后镇痛临床疗效好,可作为临床应用镇痛的主要药物。