老年性白内障有何早兆?

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  问:我的眼睛不红不肿,也无畏光、疼痛和视力减退。医生说我患了老年性白内障,不知该病有何早期征兆?
  山东威海张仁山
  答:老年性白内障常常是在不知不觉中逐渐发生与发展,如果仔细观察,仍然会发现一些视觉方面的异常改变。现介绍几种常见的早期症状,可提示患者及早去医院眼科检查。
  一、暂时性近视力好转
  晶体由于吸收水份而发生膨胀,厚度增加,屈光力加强,这时近视力好转。原来戴老花镜的人,反可摘掉老花镜看清近处物体。这是老花现象得到抵消的缘故,人们往往误认为自己是“返老还童”。其实。这是不吉祥之兆。不久,一旦晶体内水份吸收,屈光状态又恢复原样,混浊开始,视力下降。
  二、飞蚊症晶体混浊若位于瞳孔区,在眼前可出现位置固定不变的点状或片状的阴影,称飞蚊症。但它与玻璃体混浊引起的飞蚊症是完全不一样的,玻璃体混浊引起的飞蚊症是活动的,时隐时现,形状多变的。
  三、单眼复视或多视症
  白内障早期,晶体有的部位尚清,有的部位已混浊。这种混浊不均匀情况,使通过的光线屈折力不同,故在看灯或观月亮时常有单眼的双影或多影症状。
  四、昼盲或夜盲这与光线进入眼内强弱和瞳孔大小变化有关。白天光线强,进入眼内也多。瞳孔就缩小。若晶体混浊发生在中央部(核性白内障),挡住光线,则白天视力差,即出现昼盲现象;如晶体混浊位于周边部,尽管晚上光线弱、瞳孔散大,进入眼内光线增加,但视力并未提高。因为瞳孔散大暴露出来的周边部分是混浊的,进入眼内光线量并未增加,所以晚上视力差,类似夜盲现象。
  五、色觉异常
  由于晶体硬化,晶体核又吸收短波光线,因此,对视紫色及青藍色障碍;或因晶体吸收水份,出现不规则的肿胀,有时看灯光可出现片状的五彩晕轮。但要与青光眼所出现的彩环相鉴别。青光眼表现出的彩环似虹,是个圆圈。
  董万国
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