【摘 要】
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下肢静脉性溃疡(venous leg ulcers,VLU)常由慢性静脉疾病(chronic venous disease,CVD)引起,是下肢慢性静脉功能不全(chronic venous insufficiency,CVI)严重和难治的表现.2014年,血管外科协会和美国静脉论坛发布了相关临床实践指南,将VLU定义为发生在静脉高压影响区域的腿部或足部开放性皮肤病变[1].其表现通常为位于足靴区的单发或多发的浅表溃疡,边缘形状不规则,渗出液为黄白色,可见纤维及肉芽组织,坏死组织很少,伴有不同程度的疼痛、
【机 构】
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北京大学医学部中日友好临床医学院,北京100029;中日友好医院心脏血管外科,北京100029
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下肢静脉性溃疡(venous leg ulcers,VLU)常由慢性静脉疾病(chronic venous disease,CVD)引起,是下肢慢性静脉功能不全(chronic venous insufficiency,CVI)严重和难治的表现.2014年,血管外科协会和美国静脉论坛发布了相关临床实践指南,将VLU定义为发生在静脉高压影响区域的腿部或足部开放性皮肤病变[1].其表现通常为位于足靴区的单发或多发的浅表溃疡,边缘形状不规则,渗出液为黄白色,可见纤维及肉芽组织,坏死组织很少,伴有不同程度的疼痛、下肢浮肿、湿疹及瘙痒[2].VLU约占所有下肢溃疡的70％,每年新发病率约为1.5％,是最常见的下肢溃疡类型[3].研究报告显示,静脉溃疡平均需要6～12个月的时间才能完全治愈,其中70％可能在闭合5年内复发.近年研究人员对间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCs)治疗皮肤损伤进行了广泛的研究并观察到有益的效果.但这些研究主要集中于缺血性伤口、糖尿病伤口和辐照伤口,现就MSCs治疗VLU其临床应用和机制做一综述.
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目的:探讨低分子量的透明质酸(HA)对人间充质干细胞(hMSCs)增殖及成骨方向分化的影响.方法:本实验选用Nano HA(分子量为3～6Da的HA)及150K HA(分子量为150kDa的HA)对hMSCs进行刺激.实验分组:空白对照组、阳性对照组(成骨诱导+OS组)、Nano HA组(OS+Nano HA)和150K HA组(OS+150K HA).每周观察细胞形态及增殖情况、收样进行rt-PCR,共3周.第21d时进行细胞钙沉积实验.结果:2个HA实验组的细胞增殖速度较快,形态由长梭形或多角形变为圆
腹泻是临床上发病率较高的病症之一,常见于消化功能紊乱、免疫功能低下、细菌或病毒侵袭者.有一种特殊类型即抗生素相关性腹泻(antibiotic associated diarrhea,AAD),是由于使用广谱抗生素而引起的以腹泻为主要临床症状的肠道菌群失调症,发病率为5％～35％[1-4],在重症患者中的发病率较高.
CD155最早在1989年被Mendelsohn CL等学者发现并报道[1],它特定于灵长类谱系,在脊髓灰质炎病毒复制的第一步中充当其受体,被称为脊髓灰质炎病毒受体(po-liovirus receptor,PVR);同时它作为粘连蛋白Nectin/Nectin样(nectin like,Necl)分子家族的一员,也被称为Necl-5[2].在正常生理条件下,CD155主要在内皮细胞和免疫细胞上表达,发挥细胞黏附分子功能和免疫调节作用;在肿瘤发生过程中,CD155主要来源于肿瘤细胞,常表达上调,通过与共刺
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