肌间隙入路治疗胸腰椎骨折的疗效分析

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目的:探讨经肌间隙入路复位内固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法:2007年1月-2012年1月,本院手术治疗胸腰椎骨折患者32例,男23例,女9例;年龄为23—61岁,平均年龄49岁。手术治疗病例均为Denis分型为压缩型骨折、爆裂型骨折不需后路减压的患者。其中T11椎体骨折2例, T12椎体骨折8例,L1椎体骨折16例,L2椎体骨折6例。随机分为常规入路和肌间隙入路2组,分析手术时间、出血量、手术前后Cobb角度改变、术后疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分以及术后6个月VAS评分。结果:经肌间隙入路组在手术时间、术中出血量明显低于常规入路组,术后48小时内和术后6个月疼痛VAS评分明显低于常规入路组,Cobb角术后恢复情况2组没有明显差异。结论:肌间隙入路经肌间隙分离进入,可直接定位上关节突,便于椎弓根螺钉置入,恢复椎体高度效果好,减少椎旁肌剥离引起的肌肉疼痛,减少术中损伤,加快术后恢复。
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