护士长手册在护理管理中的应用

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  摘要:目的 是通过对本护理单元管理目标的制定,有利于加强护士长对病房的管理,提高护理质量及护士长管理能力。方法 按要求、计划好填写护士长手册,抓住重点,做到科学性和计划性,安排好一周的工作。在记录中要本着记录要为工作所用的原则,注重实用性。结果 对照手册完成好周计划、月计划及总结,对护士长工作手册中存在的问题进行分析,使全院护理管理达到标准化。結论 通过有针对性地采取相应的对策,确保护理质量的持续改进,也便于护理部对护士长工作的督促检查和指导。
  护士长手册是护理部根据本院管理及等级医院要求的相关工作制订统一规范的工作“日记”,通过对护理单元管理目标的制定、护理工作的要事、质量控制以达到科学管理、提高质量、保存信息的目的;它的应用有利于加强护士长工作的计划性,有利于护理部对护士长工作的督促检查,有利于判断护士长执行能力、计划能力、管理水平的高低【1】。因此,护士长手册的书写质量,能代表护士长的综合能力及管理素质。
  1手册内容
  (1)科室管理目标年计划;(2)护理质控小组、目标、措施;(3)护理质量考核要求;(4)各季度工作安排;(5)各月份工作重点;(6)各月份护理质量分析;(7)基础护理考核得分;(8)特级、一级护理考核得分;(9)病区管理考核得分;(10)急救药品、物品管理考核得分;(11)消毒隔离、无菌技术考核得分;(12)护理文件书写考核得分;(13)护理安全考核得分;(14)护理服务规范考核得分;(15)护士分层管理、工作规范、岗位职责落实情况检查;(16)护理常规、操作规程、护理核心制度落实情况检查;(17)分级护理落实情况检查;(18)责任制整体护理及护理计划落实情况检查;(19)住院患者健康教育落实情况检查;(20)各月份医生、护士、患者满意度分析;(21)护理人员绩效考核情况;(22)护士长例会记录;(23)各月份护理工作量统计表;(24)全年护理质量考核汇总;(25)护理人员基本情况;(26)护士考勤记录;(27)护理三基考试成绩;(28)新技术、新业务、科研论文登记;(29)护理教学记录;(30)好人、好事记录;(31)年度护理工作总结。
  2实施方法
  护理部将医院年度工作目标发到护理单元后,护理单元应参照并结合本护理单元的实际情况,制定出本护理单元护理管理目标年计划,粘贴在手册相应的栏目中,便于查阅目标。护士长按计划做好每月质量检查项目,并将检查结果及时、准确、科学地记录在手册上,护理部对手册采用定期或不定期的抽查的方法进行检查管理。
  2.1护理部科护士长对手册记录质量进行随机抽查,找出存在问题,并通过护士长例会反馈,提出整改措施。
  2.2每半年护理部主任根据护理部工作计划统一收集上交进行检查护士长对计划的实施记录,书写质量是否达标,并给予评判打分。
  3效果体会
  3.1护士长在制定护理工作目标时,应将目标设定到月重点,以便具有可操作性。统一了书写格式:统一规范了记录内容,明确了记录格式,也理顺了护士长的思维,容易书写,方便检查。
  3.2规范了护士长管理的内容:确立了护士长工作内容及职责,使其在护理部的统一指导下,做到月有计划、周有安排、日有重点,避免了护士长在陷于繁忙事物中的被动局面。
  3.3提高了护士长的管理水平:手册引导护士长学会运用科学的管理理论及方法解决日常工作问题,提高护士长对护理管理工作的预见性和处理方法,逐步提高护士长的管理能力和水平。
  3.4为护理部工作计划提供基本资料根据手册动态记录,掌握护理一线的护理质量和护理管理状态,运用PDCA循环管理模式,确定下一步工作思路【2】通过工作量的统计,也为护理部做好人力调配提供依据。
  护理管理是医院的一个缩影,病房护士长是临床护理工作的组织者和领导者,病房护理管理的优劣取决于护士长的领导艺术和管理水平。护士长管理的系统性、规律性,工作之间的衔接,可起到促进质量提高,为下属示范榜样的作用,为了提高护士长科学管理的能力,使之在工作中有章可循,能在千头万绪、情况多变的护理工作中,始终抓住重点,做到科学性和计划性,要建立护士长手册。填写好护士长手册,有利于加强护士长对病房的管理,提高护理质量,使全院护理管理达到标准化、统一性,也便于护理部对护士长工作的督促检查和指导。
  护士长手册书写中,护士长本人以及各级管理者应当认识到记录的目的,所以在记录中要本着记录要为工作所用的原则,注重实用性,而非为了应对检查,从护士长手册的书写质量能反映出其科学性与系统性。
  如此,护士长的质量控制,护理质量小组的检查活动都应与年度目标/月工作重点/护士长周程/各岗位护士的周程相呼应,工作记录及质量检查记录,都应与之对应,不应随意。检查的打分也应按照质量评价标准赋分,不能随机。
  护士长管理的系统性、规律性,工作之间的衔接,可起到促进质量提高,为下属示范榜样的作用,从护士长手册的书写质量能反映出其科学性与系统性。
  参考文献:
  [1]黄祝生.护士长手册的应用及体会[J].齐齐哈尔医学院报.2003,(04):
  [2]潘丽珍.护士长手册设计的探索和实践[J].现代护理学杂志,2001,7(1):45
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