炎症性肠病患者T淋巴细胞亚群的改变及临床意义

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目的:探讨炎症性肠病(IBD)患者外周血T淋巴细胞亚群的变化特点及临床意义。方法:对临床确诊的18例溃疡性结肠炎(UC)和9例Crohn病(CD)患者,于疾病的不同时期用荧光单克隆抗体标记一流式细胞仪技术检测其外周血T淋巴细胞亚群的变化,并结合临床和病理资料进行综合分析。结果:UC患者缓解期时的CD3+、CD8+和自然杀伤(NK)细胞与对照组比较无显著差异;但活动期时,其CD8+和NK细胞数明显下降(CD8+:活动期:23.1%±1.0%,对照组:31.3%±1.2%,P<0.05;NK:活动期:9.8%±1.0%,对照组:15.1%±1.1%,P<0.01),CD4+/CD8+比值上升(活动期:1.8±0.1,对照组:1.4±0.02,P<0.05);活动期CD患者的CD8+细胞和CD4+/CD8+比值(43.0%±4.4%和0.6±0.1)变化却与UC组活动期呈相反趋势(P<0.01)。结论:T淋巴细胞亚群改变在IBD的发病机制中可能起重要作用;UC和CD的细胞免疫机制不同;外周血CD4+、CD8+、NK细胞和CD4+/CD8+比值可作为检测UC病情变化和疗效考核的敏感指标。
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