【摘 要】
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目的 比较采用不同引流管与置管方法治疗脑室内铸型血肿的疗效.方法 按随机原则,将83例脑室内铸型血肿患者分成观察组48例,采用弹头形大口径多孔引流管侧脑室联合置管引流术
【机 构】
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温州医学院附属诸暨医院神经外科诸暨市人民医院神经外科, 浙江省诸暨,311800
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目的 比较采用不同引流管与置管方法治疗脑室内铸型血肿的疗效.方法 按随机原则,将83例脑室内铸型血肿患者分成观察组48例,采用弹头形大口径多孔引流管侧脑室联合置管引流术；对照组35例,采用常规应用的脑室外引流管侧脑室前角置管引流术,术后对两组病例脑室内血肿清除率和治疗结果进行监测和分析.结果 术后＜24h、24～72 h、＞72 h等不同时间点,观察组脑室内血肿清除率分别为27.1％(13/48)、50.0％( 24/48)、14.6％( 7/48),与对照组的5.7％( 2/35)、17.1％ (6/35)、48.6％( 17/35)等差异均有统计学意义(x2 =6.2425、9.4678、11.3757,均P＜0.01).治疗后,观察组ADL分级Ⅰ级47.9％明显高于对照组的20.0％(x2=6.8347,P＜0.01),观察组病死率12.5％,低于对照组的37.1％(x2=6.9636,P＜0.01).结论 弹头形大口径多孔引流管能避免引流管堵塞,侧脑室联合置管术有利于脑室内血肿的引流性治疗,在脑室内铸型血肿患者中应用能显著提高治疗效果.
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