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患者女，65岁，2003年11月因肝细胞癌手术，2005年10月复发，行局部适形放疗（54Gy／18F／26d）。同年12月即放疗结束后半个月出现上腹痛，进行性加重并呕吐1次，于我院诊断为急性胃炎，抑酶抗炎保肝等治疗后恢复。此次入院1周前无明显诱因出现活动后气促，夜间不能平卧，伴下肢水肿，排黑色软便，1次／d，入院前3d发现颜面部浮肿。曾于2000年7月因胆囊结石行胆囊切除术。2005年6月曾因反复胸骨后闷痛行电子胃镜，示十二指肠球部黏膜隆起（活检病理为慢性炎性增生）、浅表性胃炎（Ⅱ）。入院检查：轻度水肿，面色苍白，上腹部轻压痛，心肺未见明显异常。