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摘要：目的：探讨超声检查确诊妇产科急腹症中诊断分析的作用及效果。方法：选取2010年月1月至2013年12月，我院收治的86例急腹症患者，临床通过超声检查以确诊进行针对治疗。结果对比分析不同渠道经超声检查后的超声符合率情况，明确临床准确率较高的超声检查方式，腹部超声符合率为87.73%，腔内（经阴道）超声符合率为91.93%，两者联合诊断的符合率为98.21%，三者诊断有着明显的差异，具有差异统计学意义（P<0.05）。结论：临床超声检查为确诊妇产科急腹症病有显著效果，能够提高急腹症的诊断率，为临床妇产科急腹症的治疗提供参考，临床具有重要意义。
关键词：妇产科急腹症；超声诊断
[中图分类号]R656.1
[文献标识码]A
[文章编号]1672-8602（2015）04-0527-02
妇产科急腹症是临床上比较常见的疾病，起病急速、变化快，病因比较多，常常危及生命，部分病例需要进行紧急手术治疗，而及时确诊是正确治疗以及减少并发症的前提条件。在超声检查在妇产科急腹症的诊断中有着有位重要的作用，临床超声检查时较为常用的检查方式，为临床疾病的诊断提高参考依据，临床已广泛应用，超声检查主要的特点为简单无创伤，为临床妇产科急腹症治疗缩短时间，通过超声检查选择合适的治疗方法。本文就选取我院妇产科在2011年1月-2013年1月以来收治的86例妇产科急腹症患者，对其进行超声诊断，并与病理结果进行剖析对比，现报告如下。
1资料和方法
1.1一般资料选取我院妇产科在2011年1月-2013年1月以来收治的86例妇产科急腹症患者，年龄范围为21～41岁，平均年龄为（31±10）岁。在临床上表现为腹胀、腹痛以及阴道有不规则的出血症状，对所有患者进行超声检查。
1.2诊断方法利用探头频率为3.5～7.0MHz的阿洛卡P6超声诊断仪进行诊断，在急腹症患者的膀胱已经充盈的情况下进行检查，对于不充盈的患者注射0.8的氯化钠，从而使其充盈。全面观察患者的子宫、双侧输卵管以及腹盆间隙，重点观察官腔内有无妊囊；有无蜕膜反应；腹腔或者盆腔液性暗区情况；双侧附件区有无异常包块，如果有，观察其包块的大小、形态、边界以及内部回声。并对检查结果做详细记录。
1.3统计学分析数据应用SPSS13.0软件进行统计学分析，其中检测后与标准样品采用t检验，临床治疗效果采用Y检验，组问P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
经过超声检查之后，发现急性盆腔炎有16例，盆腔结构正常，并且没有囊肿蒂扭转现象；有32例异位妊娠患者，经过超声诊断有29例，其中有2例患者，有过流产史，致使月经不清，在验尿时呈现弱阳性，盆腔内没有形成包块，在经过超声检查时，被误诊为流产。还有1例患者的病史不清楚，检查发现大量盆腔积液。有21例患者为黄体囊肿破裂，其中有1例患者在检查之后发现在右侧附件有72minx 63ram的囊性包块，在其周边彩色血流不是很明显，有强烈的腹痛感。腹部超声符合率为87.73%，腔内（经阴道）超声符合率为91.93%，两者联合诊断的符合率为98.21%，三者诊断有着明显的差异，具有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
在妇产科急腹症中，异位妊娠占着81%以上，对其诊断主要是结合临床表现以及超声进行联合诊断。异位妊娠中有95%的患者是发生在输卵管的部位。在本文中，通过联合诊断异位妊娠的诊断率为95.63%。由此可以看出，异位妊娠患者最具有明显的特征就是输卵管部位。通过超声检查，异位妊娠患者在超声检查中表现为：患者子宫的大小正常或者是偏大；在孕囊破裂的患者中，附件区有混合性的包块，盆腔和盆腔的隐窝有液性暗区；在孕囊未破裂的患者中，有环状的回声，在子宫壁内有胚芽以及胎心搏动的现象。结合患者的停经史以及HCG检查等联合进行确诊，从而提高其诊断率。值得注意的是在误诊的病例中，主要是由于患者的孕卵着床部位比较特殊，因此，在以后的检查中应多加注意。急性盆腔炎患者在临床上常常表现为宫颈充血水肿、腹痛并且伴随有发热以及急性病容。患者发病早期通过超声检查在声像图上看不到明显的变化。如果出现输卵管积脓等现象时，盆腔就会有不规则的囊性包块，这些包块的形状不規则，同时在囊内有很多的光斑点。比较明显的特征就是：急性盆腔炎患者在进行超声诊断时，血流信号增强，血流速度增快比较明显。卵巢囊肿蒂扭转患者多发于中青年妇女，该病主要是由于囊肿扭转会引起动脉在供血上不足，在一定程度上阻碍静脉回流，从而出现囊肿蒂转。在临床中常表现为：下腹胀痛，尿检呈现阴性。通过超声检查在声像中表现为：盆腔内或多或少存在的一定的液性暗区；单侧附件区的囊性或者混合型的包块，形状不规则，囊内的透声比较差，囊内有出血现象。黄体囊肿破裂多常见于已婚或者未婚的妇女，最常见的是生育年龄妇女，常发生于月经后期，患者发病前大多有损伤史，如步行、剧烈运动、下腹碰撞等，一部分患者可由性交引起。在临床中表现为血压下降、恶心、呕吐以及大小便频繁等症状。通过超声检查，在附件区或者子宫周围出现不规则的包块，并且周围存在不规则液性暗区。综上所述，临床超声检查为确诊妇产科急腹症病有显著效果，能够提高急腹症的诊断率，为临床妇产科急腹症的治疗提供参考，临床具有重要意义。临床超声检查早已广泛应用，值得注意的是对于临床超声与彩色多普勒配合检查的方式能够对经凭借超声诊断不明确的情况有重要的帮助。
关键词：妇产科急腹症；超声诊断
[中图分类号]R656.1
[文献标识码]A
[文章编号]1672-8602（2015）04-0527-02
妇产科急腹症是临床上比较常见的疾病，起病急速、变化快，病因比较多，常常危及生命，部分病例需要进行紧急手术治疗，而及时确诊是正确治疗以及减少并发症的前提条件。在超声检查在妇产科急腹症的诊断中有着有位重要的作用，临床超声检查时较为常用的检查方式，为临床疾病的诊断提高参考依据，临床已广泛应用，超声检查主要的特点为简单无创伤，为临床妇产科急腹症治疗缩短时间，通过超声检查选择合适的治疗方法。本文就选取我院妇产科在2011年1月-2013年1月以来收治的86例妇产科急腹症患者，对其进行超声诊断，并与病理结果进行剖析对比，现报告如下。
1资料和方法
1.1一般资料选取我院妇产科在2011年1月-2013年1月以来收治的86例妇产科急腹症患者，年龄范围为21～41岁，平均年龄为（31±10）岁。在临床上表现为腹胀、腹痛以及阴道有不规则的出血症状，对所有患者进行超声检查。
1.2诊断方法利用探头频率为3.5～7.0MHz的阿洛卡P6超声诊断仪进行诊断，在急腹症患者的膀胱已经充盈的情况下进行检查，对于不充盈的患者注射0.8的氯化钠，从而使其充盈。全面观察患者的子宫、双侧输卵管以及腹盆间隙，重点观察官腔内有无妊囊；有无蜕膜反应；腹腔或者盆腔液性暗区情况；双侧附件区有无异常包块，如果有，观察其包块的大小、形态、边界以及内部回声。并对检查结果做详细记录。
1.3统计学分析数据应用SPSS13.0软件进行统计学分析，其中检测后与标准样品采用t检验，临床治疗效果采用Y检验，组问P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
经过超声检查之后，发现急性盆腔炎有16例，盆腔结构正常，并且没有囊肿蒂扭转现象；有32例异位妊娠患者，经过超声诊断有29例，其中有2例患者，有过流产史，致使月经不清，在验尿时呈现弱阳性，盆腔内没有形成包块，在经过超声检查时，被误诊为流产。还有1例患者的病史不清楚，检查发现大量盆腔积液。有21例患者为黄体囊肿破裂，其中有1例患者在检查之后发现在右侧附件有72minx 63ram的囊性包块，在其周边彩色血流不是很明显，有强烈的腹痛感。腹部超声符合率为87.73%，腔内（经阴道）超声符合率为91.93%，两者联合诊断的符合率为98.21%，三者诊断有着明显的差异，具有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
在妇产科急腹症中，异位妊娠占着81%以上，对其诊断主要是结合临床表现以及超声进行联合诊断。异位妊娠中有95%的患者是发生在输卵管的部位。在本文中，通过联合诊断异位妊娠的诊断率为95.63%。由此可以看出，异位妊娠患者最具有明显的特征就是输卵管部位。通过超声检查，异位妊娠患者在超声检查中表现为：患者子宫的大小正常或者是偏大；在孕囊破裂的患者中，附件区有混合性的包块，盆腔和盆腔的隐窝有液性暗区；在孕囊未破裂的患者中，有环状的回声，在子宫壁内有胚芽以及胎心搏动的现象。结合患者的停经史以及HCG检查等联合进行确诊，从而提高其诊断率。值得注意的是在误诊的病例中，主要是由于患者的孕卵着床部位比较特殊，因此，在以后的检查中应多加注意。急性盆腔炎患者在临床上常常表现为宫颈充血水肿、腹痛并且伴随有发热以及急性病容。患者发病早期通过超声检查在声像图上看不到明显的变化。如果出现输卵管积脓等现象时，盆腔就会有不规则的囊性包块，这些包块的形状不規则，同时在囊内有很多的光斑点。比较明显的特征就是：急性盆腔炎患者在进行超声诊断时，血流信号增强，血流速度增快比较明显。卵巢囊肿蒂扭转患者多发于中青年妇女，该病主要是由于囊肿扭转会引起动脉在供血上不足，在一定程度上阻碍静脉回流，从而出现囊肿蒂转。在临床中常表现为：下腹胀痛，尿检呈现阴性。通过超声检查在声像中表现为：盆腔内或多或少存在的一定的液性暗区；单侧附件区的囊性或者混合型的包块，形状不规则，囊内的透声比较差，囊内有出血现象。黄体囊肿破裂多常见于已婚或者未婚的妇女，最常见的是生育年龄妇女，常发生于月经后期，患者发病前大多有损伤史，如步行、剧烈运动、下腹碰撞等，一部分患者可由性交引起。在临床中表现为血压下降、恶心、呕吐以及大小便频繁等症状。通过超声检查，在附件区或者子宫周围出现不规则的包块，并且周围存在不规则液性暗区。综上所述，临床超声检查为确诊妇产科急腹症病有显著效果，能够提高急腹症的诊断率，为临床妇产科急腹症的治疗提供参考，临床具有重要意义。临床超声检查早已广泛应用，值得注意的是对于临床超声与彩色多普勒配合检查的方式能够对经凭借超声诊断不明确的情况有重要的帮助。