【摘 要】
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目的评价补救性肝移植和再次肝切除治疗复发肝癌的疗效。方法计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane数据库、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库(WanFang Data)和维普中文科技期刊数据库(VIP)。检索日期为1990年1月1日至2018年7月31日，无语种限制。检索筛选补救性肝移植与再次肝切除治疗复发肝癌的对照试验，对纳入的文献进行资料提取和质量评
【机 构】
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中国人民解放军联勤保障部队第九二三医院移植医学研究院 广西移植医学重点实验室 广西移植医学工程技术研究中心，南宁 530021,中国人民解放军联勤保障部队第九二三医院移植医学研究院 广西移植医学重点实
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目的评价补救性肝移植和再次肝切除治疗复发肝癌的疗效。
方法计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane数据库、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库(WanFang Data)和维普中文科技期刊数据库(VIP)。检索日期为1990年1月1日至2018年7月31日，无语种限制。检索筛选补救性肝移植与再次肝切除治疗复发肝癌的对照试验，对纳入的文献进行资料提取和质量评价，采用RevMan 5.3软件进行荟萃分析，统计效应量采用相对危险度(RR)和95%可信区间(CI)。
结果纳入5项研究共525例患者，补救性肝移植和再次肝切除治疗复发肝癌术后1、3、5年总生存率比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。补救性肝移植治疗复发肝癌1年无瘤生存率优于再次肝切除，差异有统计学意义(RR＝2.86，95%CI：1.37～5.97，P<0.05)。补救性肝移植治疗复发肝癌3年无瘤生存率优于再次肝切除，差异有统计学意义(RR＝2.57，95%CI：0.99～6.70，P＝0.05)。补救性肝移植治疗复发肝癌5年无瘤生存率优于再次肝切除，差异有统计学意义(RR＝4.79，95%CI：1.88～12.25，P<0.05)。
结论与再次肝切除比较，补救性肝移植治疗复发肝癌在无瘤生存率方面有优势。但是考虑到二者相似的总生存率，在肝源紧缺的现状下再切除仍然是肝癌复发的重要选项。
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