【摘要】目的：探讨盐酸氨溴索协助治疗儿童肺炎的疗效。方法：将100例儿童肺炎患儿随机分为研究组和对照组,两组均常规抗感染及对症支持治疗;研究组在此基础上加用盐酸氨溴索静脉点滴。结果：研究组有效率明显高于对照组,两组相比有统计学意义(P<0.05)。结论：盐酸氨溴索协助治疗儿童肺炎疗效显著，值得临床应用。
　　【关键词】氨溴索;肺炎;疗效;儿童
　　【中图分类号】R726 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0515(2011)05-0273-01
　　
　　肺炎是儿童时期的常见病和多发病之一，也是5岁以下儿童重点防治的四病（肺炎、腹泻、贫血、佝偻病）之一。一年四季均可发病，尤以冬春寒冷季节及气候交替时期发病率高，严重危害儿童的健康，积极有效地治疗肺炎对儿童的健康成长具有重要的意义。临床工作中应用盐酸氨溴索协助治疗儿童肺炎取得了一定的疗效，现总结分析如下。
　　1 资料与方法
　　1.1 临床资料:从2010年11月—2011年2月在郑州市妇幼保健院就诊的支气管肺炎患儿中选出100例，年龄在3月—6岁间，其中男53例，女47例，随机分为研究组54例和对照组46例，两组儿童在性别、年龄、病情严重程度等临床资料方面经统计学处理，无显著性差异（X2＝0.49，P＞0.05）。
　　1.2 诊断标准:所有病例均符合《儿科学》第六版支气管肺炎诊断标准[1]。
　　1.3 治疗方法:两组均给以抗感染及退热、止咳等对症支持治疗，研究组另加用盐酸氨溴索注射液（15mg/天，3月-2岁；30mg/天，2岁-6岁)＋5％葡萄糖注射液静脉点滴。
　　1.4 疗效判断标准:以用药后症状体征消失时间为疗效判断标准。显效：3天内体温恢复正常，咳嗽及肺部体征明显缓解；有效：5-7天体温恢复正常，咳嗽及肺部体征明显缓解；无效：7天后症状体征未见明显改善。
　　1.5 统计学方法:采用SPSS10.0统计软件包处理，对资料进行卡方检验。
　　2 结果
　　两组经治疗，研究组儿童在症状及体征消退时间上均优于对照组，两组疗效经X2检验有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
　　表1 两组疗效比较〔例（%）〕
　　
　　
　　组别 例数 显效 有效 无效
　　
　　研究组 54 23(42.6) 28(51.8)3(5.6)
　　
　　对照组 46 12(26.1) 21(45.7) 13(28.2)
　　
　　P ＜0.05
　　3 讨论
　　儿童由于生理发育的特殊性，呼吸系统发育不完善，呼吸道粘膜柔嫩，血管丰富，粘膜纤毛运动功能差，患肺炎时，呼吸道分泌物增多，痰液粘稠，不易咳出，致使肺部体征不易消失。盐酸氨溴索又名盐酸溴环己胺醇，为溴己新的体内活性代谢物，临床上主要用于治疗急慢性呼吸道疾病的祛痰治疗可显著改善排痰和呼吸状况[2]。盐酸氨溴索注射液具有调节肺泡功能和抗氧化作用，可增加肺表面活性物质的合成和分泌[3]，对肺有保护作用，是新一代的粘液稀释剂，可降低痰液的粘性，易于痰液的排出；氨溴索还具有抗炎作用，促进巨噬细胞吞噬和杀灭细菌，增加抗生素在肺组织中的药物浓度，提高抗生素的疗效[4]。肺炎患儿在积极抗感染、对症支持治疗的前提下，联合盐酸氨溴索静脉应用，可以有效地清除呼吸道分泌物，提高疗效，缩短病程，减轻患儿和家长的痛苦和负担。值得临床应用。
　　参考文献
　　[1] 杨锡强，易著文.儿科学：6版.北京：人民卫生出版社，2004：311-316
　　[2] 何杰，高永良.盐酸氨溴索的制剂学研究新进展.中国药业，2010，19（2）：15
　　[3] 刘杰.氨溴索辅助治疗毛细支气管炎.实用儿科临床杂志，2004，19（11）：1002
　　[4] 武素娟.盐酸氨溴索及喘乐宁微量气泵吸入治疗小儿毛细支气管炎180例.现代中西医结合杂志，2000，9（23）：2349-2350
　　作者单位：450000 郑州市妇幼保健院