Hangman骨折的前路手术治疗

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目的探讨Hangman骨折前路减压融合内固定的临床疗效. 方法本组男7例,女1例;年龄33~71岁,平均42岁.Levine-Edwards Ⅰ型1例,Ⅱ例6例,ⅡA型1例.脊髓功能依美国脊髓损伤学会(ASIA)评分,C级2例,D级3例,E级3例.患者先行颅骨牵引复位,然后全麻下采用高位前方咽后入路显露C2,3椎体,切除C2,3椎间盘组织,充分减压,C2,3椎间植骨钢板内固定.术后颈围保护6~8周,早期下床功能锻炼. 结果本组患者术后3个月内均获骨性愈合,无一例出现椎体位移和成角畸形.术前神经功能正常者,术后无一例出现神经损害症状,不全瘫患者均有不同程度恢复. 结论 C2,3前路减压融合内固定治疗Hangman骨折,能有效维持理想的复位,获得坚强的生物学稳定.
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