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王金山 腰痛
最近,笔者的一位远房大伯因胃大出血、昏迷被送到医院急救。待我赶到医院时,大伯已经脱离危险,人已清醒。我知道大伯以前有胃溃疡史,但好多年都没再犯过,这次怎么突然大出血了呢?
大伯告诉我说,他上星期在家搬重物时,不慎扭伤了腰,疼痛难忍。为了让大伯的腰痛尽快好转,大妈一口气从药店买来3种非处方中成药(三七片、跌打片和风湿骨痛药酒),让大伯服用。大伯认为,非处方药疗效肯定比处方药差些,如果3种药一起吃,肯定比“单打一”起效快。不料,才服了4天药,大伯就发生了胃大出血。
听完大伯的陈述,我的心里很不是滋味。药毕竟是药,就算是相对安全的非处方药,吃多了也会坏事!
目前,像大伯这样盲目用药的人确实不少。不错,几种药放在一起吃,只要搭配合理,疗效确实要比单独用一种药好,医学上称之为药物的协同作用。不过,若重复用多种功效类似的药,等于擅自增加药物剂量,不良反应也会随之增加。以我大伯为例,三七片的主要成分是三七,作用是散瘀活血、消肿止痛;跌打丸的主要成分是续断、三七、乳香、血竭、防风、桔梗、枳实、木通等,作用也是活血化瘀、消肿止痛;风湿骨痛药酒的主要成分是牛膝、防风、木瓜、羌活、威灵仙、草乌、桂枝、松节、川芎、鸡血藤、当归、苍术、独活等,作用是驱寒散风、利湿、活血、止痛。瞧瞧,这3种药的方剂组成和药效何其相似!与此同时,这3种药都对胃黏膜有一定的刺激作用,三药联用,仿佛“雪上加霜”。再加上且我大伯本来就有胃病,如此折腾,胃出血并不奇怪!
再谈谈大众对非处方药的不正确认识。非处方药,简称OTC,是经国家医药行政部门批准,不需要医生开处方,患者及其亲属可自行从药店购买,并参照药品说明书就能安全使用的药品。非处方药的疗效一定比处方药差吗?实际上,两者的“效果”无法泛泛比较。OTC药物主要用于治疗一些常见小病或轻症,而处方药则主要用于治疗各种急症、重病。两者属于“萝卜青菜,各有所爱”,“职责”不同罢了,此外,有些药物属于“两栖药”,既是处方药,又是非处方药。比如,布洛芬作为处方药时,主要用于治疗类风湿关节炎、腱鞘炎等,每日最大剂量为2400毫克;而作为非处方药时,其主要用于治疗头痛、肌肉痛、痛经等,每日最大剂量为1200毫克,且只能短期服用。再比如,阿司匹林作为处方药时,主要用于治疗风湿性关节炎及心血管病等,需长期、较大剂量服用;而作为非处方药时,其主要用于退热和镇痛,且只能短期应用。
最近,笔者的一位远房大伯因胃大出血、昏迷被送到医院急救。待我赶到医院时,大伯已经脱离危险,人已清醒。我知道大伯以前有胃溃疡史,但好多年都没再犯过,这次怎么突然大出血了呢?
大伯告诉我说,他上星期在家搬重物时,不慎扭伤了腰,疼痛难忍。为了让大伯的腰痛尽快好转,大妈一口气从药店买来3种非处方中成药(三七片、跌打片和风湿骨痛药酒),让大伯服用。大伯认为,非处方药疗效肯定比处方药差些,如果3种药一起吃,肯定比“单打一”起效快。不料,才服了4天药,大伯就发生了胃大出血。
听完大伯的陈述,我的心里很不是滋味。药毕竟是药,就算是相对安全的非处方药,吃多了也会坏事!
目前,像大伯这样盲目用药的人确实不少。不错,几种药放在一起吃,只要搭配合理,疗效确实要比单独用一种药好,医学上称之为药物的协同作用。不过,若重复用多种功效类似的药,等于擅自增加药物剂量,不良反应也会随之增加。以我大伯为例,三七片的主要成分是三七,作用是散瘀活血、消肿止痛;跌打丸的主要成分是续断、三七、乳香、血竭、防风、桔梗、枳实、木通等,作用也是活血化瘀、消肿止痛;风湿骨痛药酒的主要成分是牛膝、防风、木瓜、羌活、威灵仙、草乌、桂枝、松节、川芎、鸡血藤、当归、苍术、独活等,作用是驱寒散风、利湿、活血、止痛。瞧瞧,这3种药的方剂组成和药效何其相似!与此同时,这3种药都对胃黏膜有一定的刺激作用,三药联用,仿佛“雪上加霜”。再加上且我大伯本来就有胃病,如此折腾,胃出血并不奇怪!
再谈谈大众对非处方药的不正确认识。非处方药,简称OTC,是经国家医药行政部门批准,不需要医生开处方,患者及其亲属可自行从药店购买,并参照药品说明书就能安全使用的药品。非处方药的疗效一定比处方药差吗?实际上,两者的“效果”无法泛泛比较。OTC药物主要用于治疗一些常见小病或轻症,而处方药则主要用于治疗各种急症、重病。两者属于“萝卜青菜,各有所爱”,“职责”不同罢了,此外,有些药物属于“两栖药”,既是处方药,又是非处方药。比如,布洛芬作为处方药时,主要用于治疗类风湿关节炎、腱鞘炎等,每日最大剂量为2400毫克;而作为非处方药时,其主要用于治疗头痛、肌肉痛、痛经等,每日最大剂量为1200毫克,且只能短期服用。再比如,阿司匹林作为处方药时,主要用于治疗风湿性关节炎及心血管病等,需长期、较大剂量服用;而作为非处方药时,其主要用于退热和镇痛,且只能短期应用。