【摘 要】
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目的:比较不同预防性膀胱灌注化疗方案对UTUC患者的OS、CSS、IVRFS的影响。方法:回顾性分析2010年至2020年在我院泌尿外科接受RNU手术的387例UTUC患者的临床病例资料。术后随访10年，观察生存情况，同时对于患者的临床病理相关性数据进行统计学分析，选择Log-rank检验和Kaplan-Meier法，单因素多因素生存分析选择Cox回归分析。结果:所有患者的中位年龄为67岁[四分位
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目的:比较不同预防性膀胱灌注化疗方案对UTUC患者的OS、CSS、IVRFS的影响。方法:回顾性分析2010年至2020年在我院泌尿外科接受RNU手术的387例UTUC患者的临床病例资料。术后随访10年，观察生存情况，同时对于患者的临床病理相关性数据进行统计学分析，选择Log-rank检验和Kaplan-Meier法，单因素多因素生存分析选择Cox回归分析。结果:所有患者的中位年龄为67岁[四分位数范围（IQR）:33～90岁],所有患者的中位随访时间为44个月[四分位数范围（IQR）:3～140月]。三组患者的基线资料方面没有显著差异。Kaplan-Meier曲线显示，灌注组与未灌注组间，未灌注组、单次灌注组、多次灌注组三组间的总体生存率（OS）均有显著差异（P＜0.000 1）,三组间的肿瘤特异性存活率（CSS）有显著差异（P＜0.000 1）,同样三组间的膀胱内无复发生存率（IVRFS）也有显著差异（P=0.005）。未灌注组、单次灌注组与多次灌注组三组患者的1年，3年和5年的OS分别为85.3%、70.2%和61%vs 96.1%、84.1%和73.5%vs 96.8%、88.5%和84.3%。三组患者的1年，3年和5年的CSS分别为86.6%、73.6%和66.6%vs 97.4%、85.2%和74.4%vs 97.8%、89.4%和87%。三组患者的1年，3年和5年的IVRFS分别为95.2%、86.7%和74.1%vs98.5%、89.4%和81.1%vs 98.9%、94.7%和88%。结论：术后膀胱内化疗可以明显降低UTUC患者的膀胱内复发率，尤其是侵袭性或高度恶性的UTUC。此外，我们认为多次膀胱灌注的疗效可能优于单次灌注。
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