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目的
探讨椎间盘源性腰痛的诊断方法并分析诱发性椎间盘造影联合完全可视内窥镜技术诊治盘源性腰痛的临床效果。
方法回顾性分析2015年7月至2018年6月江苏省中西医结合医院骨科收治的29例通过诱发性椎间盘造影检查诊断为椎间盘源性腰痛患者的临床资料，该组患者全部应用完全可视内窥镜技术行髓核摘除、双极射频纤维环成形治疗。术前和术后1 d、3个月、6个月随访时对患者腰痛进行视觉模拟评分(VAS)，对腰椎功能采用Oswestry功能障碍指数(ODI)评估，采用改良MacNab标准评价疗效。
结果29例患者均成功实施手术，术后1 d、3个月、6个月VAS评分[(1.53±0.43)分，(1.06±0.61)分，(0.71±0.37)分]与术前VAS评分[(6.62±1.01)分]比较，均逐渐下降，差异有统计学意义(F＝132.13，P<0.05)；术后1 d、3个月、6个月ODI评分[(14.12±1.43)分，(12.98±2.01)分，(10.33±1.46)分]与术前ODI评分[(51.11±10.15)分]比较，均逐渐下降，差异有统计学意义(F＝293.35，P<0.05)；术后6个月时根据改良MacNab评分标准：优22例，良5例，可2例，差0例，术后优良率为93.10%(27/29)。
结论诱发性椎间盘造影联合完全可视内窥镜技术诊治盘源性腰痛疗效好、安全性高，手术风险小，并发症少。