甲状腺癌合并肺癌伴类白血病假性低血糖病例报告

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<正>1病例资料1.1临床资料患者男,67岁,主因甲状腺癌术后9年、肺癌6个月综合治疗后入我科治疗,患者高血压病20年,近年来血压最高达150/90mmHg(1mmHg=0.133kPa),规律口服苯磺酸左氨氯地平片2.5mg/次,1次/d,糖尿病病史9年,目前口服二甲双胍0.25g/次,3次/d,格列吡嗪5mg/次,3次/d。1.2诊疗经过1.2. 1甲状腺癌诊疗经过:2012年于外院行左侧甲状腺切除术,术后病理示乳头状癌,术后行2个周期化疗及30次放疗,2015年行右侧甲状腺切除术,术后行碘131治疗,治疗结束,患者规律口服优甲乐,定期复查提示病情稳定。2021年3月2日因胸闷、气短1个月余,查胸部CT示:(1)右肺多发转移;(2)左侧大量胸腔积液伴左肺膨胀不全及不张。
其他文献
<正>近年来,我国大多数地区开始实施新课程改革,在新课程改革理念下,教育环境和教学理念都发生了很大的变化,所以在农村初中教育教学中,学校和教师都需要充分认识到构建书香校园的重要性,通过构建书香校园,激发学生的阅读兴趣,逐步培养学生终身阅读的习惯,进一步提高课堂教学质量。而要在新教育理念下构建书香校园,教师就需要坚持以学生为本的教育原则,
期刊
为了实现对高速列车车轮高阶不圆的实时检测,研究轴箱高频振动与车轮不圆的频谱特征和映射关系,采用频域积分方法对车轮不圆的幅值和阶次进行辨识。首先通过静态测试和台架试验,研究我国高速铁路车轮多边形、钢轨波磨和轨道模态的表现形式;其次通过高速列车长期服役性能跟踪试验,掌握转向架轴箱振动的时频特征和演化规律;最后以现场出现车轮20阶多边形的车辆为研究对象,提出基于频域积分的车轮不圆阶次和幅值辨识方法。研究
目的:探讨甲状腺乳头状癌的潜在发病机制、治疗靶点及预后生物标志物。方法:使用加权基因共表达网络分析(weighted gene co-expression network analysis, WGCNA)基于来自Gene Expression Omnibus数据库的数据集GSE27155和GSE58545构建共表达网络,从而识别与甲状腺乳头状癌密切相关的模块和基因。使用来自于Gene Expres
目的 探索PBL结合学生标准化病人(student standardized patients,SSP)教学法在本科临床医学专业基础医学教学中的应用。方法 研究选取临床医学专业1个班级的6个PBL组进行比较,其中3个小组为对照组,另外3个小组为试验组,试验组采用PBL结合学生标准化病人教学法,通过教师评学、学生互评、学生自评、教师评机制图和基础理论知识考试几个方面来观察两组的教学效果。结果 试验组
<正>作文是一种语言对学习知识的表达,通过作文能够充分体现出学生当前的语言表达能力和知识掌握情况。通过进行语文作文训练,学生的读写能力能有所提升,教师也能够清楚学生写作中遇到的问题,并帮助学生及时改进。本篇文章主要探讨当下小学语文教育存在的弊端,阐述语文写作教育的要点,并提出语文作文写作能力提升的策略。
期刊
<正>甲状腺癌(thyroid cancer,TC)易发生中央区淋巴结转移,可并发颈侧区淋巴结转移。上纵隔淋巴结转移(superior mediastinal nodal metastasis)也非罕见,仍属区域转移,为病期较晚的表现之一。文献报道甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)纵隔淋巴结转移发生率为6%~12%[1],甲状腺髓样癌(me
背景与目的:分化型甲状腺癌(differentiated thyroid cancer,DTC)中可疑甲状腺球蛋白(thyroglobulin,Tg水平增高但无明确结构性病灶者预后差异大,临床治疗决策存在较大争议,本研究拟探究131I治疗及不同治疗剂量对于这类患者临床转归的影响。方法:回顾并分析2007—2021年就诊于北京协和医院核医学科的138例DTC全切术后可疑Tg水平增高的患者,依据首次1
随着教育现代化改革进程的不断推进,写作教学的受重视程度也在与日俱增。但是,迄今为止,很多小学语文教师在进行写作教学的时候,教学思想却还有思想误区存在,阅读和写作训练严重脱节,不仅课堂氛围极度枯燥乏味,影响了学生写作能力提升,导致他们失去了写作兴趣与自信心,甚至还对他们全面发展造成了严重阻碍,而合理应用读写结合则能够有效解决这些难问题。在实际教学过程中,以学生为主体,通过读写结合构建展开小学语文写作
<正>2019年9月开始,小学四、五、六年级也要使用"统编本"语文教材。我就教材的编写理念、框架、体例,以及使用中应当注意的问题,讲几点意见,供大家参考。一、"立德树人"要"整体渗透,润物无声"统编语文教材编写理念中最重要的一条,是"立德树人"。使用新教材,首先要考虑的也应当是"立德树人"。这是很高的目标,也是必须贯穿到各个教学环节的要求。不宜对这个要求做简单化理解,以为只是政治口号。
期刊
目的:探讨分化型甲状腺癌(DTC)患者术后放射性131碘(131I)的清甲疗效及影响因素。方法:选取2019年1月至2020年3月在本院就诊的甲状腺癌患者86例,并根据清甲治疗效果分为清甲成功组与清甲不成功组,采用单因素统计分析两组患者的性别、年龄、病理类型、体质指数、131I首次治疗前TSH水平和sTg水平、原发风险分层、原发病灶直径、TNM分期、转移情况、131I首次治疗剂量的差异,采用多因素