超声引导下注射凝血酶治疗假性动脉瘤一例

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1临床资料患者男,72岁,诊断为缺血性心脏病。冠脉造影示:多支血管病变,置入药物涂层支架,术后常规压迫止血,弹力绷带加压包扎12小时,术后抗凝、抗血小板聚集治疗(肠溶阿司匹林、氯吡格雷及低分子肝素)。次日撤出绷带后发现有皮下血肿形成,听诊可闻及血管杂音,彩超检查发现假性动脉瘤形成(见图1),在彩超引导下徒手压迫止血40分钟后弹力绷带加压包扎12小时无效。遂在彩超引导下行局部注射凝血酶治疗。
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