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目的 探讨手部电击伤非早期入院，肌腱和指骨外露且合并有感染创面的最佳临床处理方案，以及感染肌腱和指骨保留的可能性。方法 对临床收治的手部电击伤较晚期入院且创面合并感染者，经充分术前准备后，用皮瓣修复创面，保留暴露肌腱和指骨。结果 21例共32个皮瓣全部存活，其中有6个皮瓣末端有轻度红肿或瓣下有少量分泌物，经加强局部处理后愈合。结论 手部电击伤较晚期入院且合并感染的创面，经充分准备后，采用邻近或交臂皮瓣修复，保留外露的肌腱的指骨是可行的，最大程度保留手指长度，尽量避免截指或咬除部分指骨。