小切口辅助BiIIrothⅠ式消化道重建

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腹腔镜下远端胃切除术治疗早期胃癌作为标准术式已经确立。伴随着高级别循证医学研究成果的问世,日本胃癌治疗指南2014年第4版已将其作为标准的常规性治疗[1]。腹腔镜下远端胃切除术后的消化道重建方式有BillrothⅠ式和BillrothⅡ式及Roux-en-Y法,重建途经包括辅助切口、手辅助或完全腔镜下。迄今为止,日本和韩国的消化道重建以BillrothⅠ式、经辅助切口为主流。在腹腔镜下进行消化道重建的历史进程中,经辅助切口重建技术扮演了重要的角色。但自2002年Kanaya等[2]提出Delta-shaped anastomosis (三角吻合)的全腹腔镜下消化道重建后,完全腹腔内进行消化道吻合重建的腹腔镜胃切除术日趋增多,也由此派生出辅助切口还是完全腹腔镜下进行吻合重建的争论。
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