【摘 要】
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目的探究青少年特发性脊柱侧凸(AIS)患者主侧凸向量、总体侧凸向量对手术前后躯干冠状面平衡(CTB)的影响。方法回顾性分析22例采用后路椎弓根钉-棒系统矫形治疗的AIS患者的临
【机 构】
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福建医科大学省立临床医学院福建省立医院骨二科,福建医科大学教学医院福建省妇幼保健院儿科
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目的探究青少年特发性脊柱侧凸(AIS)患者主侧凸向量、总体侧凸向量对手术前后躯干冠状面平衡(CTB)的影响。方法回顾性分析22例采用后路椎弓根钉-棒系统矫形治疗的AIS患者的临床资料。所有患者术前、术后均摄站立位脊柱全长正侧位X片,术前拍摄仰卧位左右Bending像。引入物理中表示大小和方向的向量概念,对术前和术后末次随访时冠状面C7铅垂线(C7PL)相对于骶骨中垂线(CSVL)的偏移情况、冠状面各个侧凸的向量等参数进行统计分析。结果术前C7PL-CSVL向量与术前主侧凸向量相关性有统计学意义(r=0.447,P<0.05),术前C7PL-CSVL向量与术前所有侧凸向量之和的相关性有统计学意义(r=0.510,P<0.01)。主侧凸校正量与C7PL-CSVL变化量的相关性无统计学意义(P>0.05),主侧凸校正率与C7PL-CSVL变化率的相关性无统计学意义(P>0.05)。C7PL-CSVL大小与主侧凸cobb角大小、所有侧凸cobb角大小之和的相关性无统计学意义(P>0.05)。结论干预(支具、手术)AIS患者可能出现的躯干冠状面失平衡的重点应该是防止躯干整体向主侧凸和总体侧凸的凸出方向偏移。手术前后AIS患者侧凸cobb角与CTB无直接关系。
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