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抗凝药物治疗是防治血管血栓性疾病的有效手段，但也存在安全性问题。抗凝药物最常见的不良反应是出血，严重者可发生颅内出血、胃肠出血，甚至危及生命；肝素类抗凝药诱导的血小板减少症，新型口服抗凝药相关的肝损伤、皮疹及皮肤损伤、肾损伤等不良反应也值得关注。抗凝药物的安全性问题除与药物本身相关外，还与其临床应用科室较多，导致的药物适应证、使用时机、药物品种选择差异大有关，且抗凝药物的应用人群多为老年门诊患者，因而监管难度较大。各学科医务人员应关注抗凝药物的安全管理，严格遵循相关指南与共识，在临床应用中积累更多经验，确保患者用药安全。