肾上腺全切术治疗复发性库欣病的疗效分析

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目的 总结肾上腺全切术治疗复发性库欣病的临床效果.方法 2000年1月至2008年8月收治复发性库欣病患者43例.男14例,女29例.发病年龄15~56岁,平均32岁.其中开放手术切除肾上腺11例(开放组),腹腔镜下切除32例(腹腔镜组).术后随访并填写SF-36量表记录患者生活质量情况.结果 43例患者双侧肾上腺切除术均成功,术中无并发症.腹腔镜组和开放手术组患者手术时间[(190±94)与(306±121)min]、出血量[(54.6±42.7)与(386.3±91.9)ml]及平均住院日(4与9 d)比较差异有统计学意义(P44 nmol/L 22例(64.7%),出现Nelson综合征6例.完成SF-36量表34例,2组术后SF-36各项目评分均提高,与一般人群相比较除社会功能(79.8与83.0)外,各领域评分仍较低,差异均有统计学意义(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 肾上腺切除术治疗复发性库欣病安全、有效,可明显提高患者生存率并改善生活质量.
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