【摘 要】
：
目的 探讨糖尿病心肌病(DCM)患者血清成纤维细胞生长因子21(FGF21)水平变化以及与左心功能的相关性.方法 回顾性分析辽宁省人民医院2019年7月至2020年10月收治的106例2型糖尿病患者临床资料,其中DCM患者53例(观察组),左心室二维结构正常者53例(对照组).比较2组患者一般资料、各实验室检测指标和左心功能指标水平,分析血清FGF21水平对2型糖尿病患者DCM发病风险的影响、对DCM的诊断价值以及DCM组血清FGF21与左心功能指标的相关性.结果 观察组糖尿病病程长于对照组[8(6,11
【机 构】
：
辽宁省人民医院心血管内科,沈阳110016;辽宁省人民医院心功能科,沈阳110016
论文部分内容阅读
目的 探讨糖尿病心肌病(DCM)患者血清成纤维细胞生长因子21(FGF21)水平变化以及与左心功能的相关性.方法 回顾性分析辽宁省人民医院2019年7月至2020年10月收治的106例2型糖尿病患者临床资料,其中DCM患者53例(观察组),左心室二维结构正常者53例(对照组).比较2组患者一般资料、各实验室检测指标和左心功能指标水平,分析血清FGF21水平对2型糖尿病患者DCM发病风险的影响、对DCM的诊断价值以及DCM组血清FGF21与左心功能指标的相关性.结果 观察组糖尿病病程长于对照组[8(6,11)年比5(3,8)年],血清B型脑钠肽、肌红蛋白、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和FGF21水平均高于对照组[(6.3±2.0)ng/L比(4.4±1.4)ng/L,17.9(12.8,27.1)μg/L比15.4(8.2,21.6)μg/L,(4.2±1.6)mmol/L比(3.3±0.9)mmol/L,(2.9±1.1)mmol/L比(2.3±0.7)mmol/L,218.4(160.6,317.9)ng/L比170.5(133.9,218.4)ng/L](均P187.6 ng/L均使2型糖尿病患者发生DCM的风险增加(均P<0.05).血清FGF21用于诊断DCM的曲线下面积为0.712(95％置信区间:0.611～0.813),最佳界值为232.89 ng/L,敏感度和特异度分别为47.3％和85.9％.观察组二尖瓣早期血流速度峰值(E)、左侧壁二尖瓣环早期峰值速度均值(e′)、二尖瓣早/晚期血流速度峰值(E/A)比值和左心室射血分数(LVEF)均低于对照组,E/e′比值和Tei指数均高于对照组(均P<0.05).观察组血清FGF21水平与E、E/A、e′和LVEF均呈负相关(r=-0.368、-0.411、-0.294、-0.571,均P<0.05),与Tei指数呈正相关(r=0.510,P187.6 ng/L时发生DCM的风险升高,检测血清FGF21水平有助于DCM的早期诊断.
其他文献
目的 探讨冠心病(冠状动脉粥样硬化性心脏病)经皮冠状动脉介入(PCI)治疗术后患者药物素养与自我效能感的相关性.方法 采用便利抽样法,选取2021年2—3月在中国科学技术大学附属第一医院南区心血管内科接受PCI治疗的150例冠心病患者作为调查对象.采用一般资料调查表、药物素养调查问卷及自我效能评定量表于患者PCI治疗术后进行问卷调查.采用Pearson相关性分析方法分析患者药物素养与自我效能感的相关性.多元线性回归方法分析患者药物素养水平的影响因素.结果 冠心病患者PCI术后药物素养总分为(4.73±1.
目的 探讨行孙氏手术急性A型主动脉夹层(ATAAD)患者术后呼吸衰竭发生情况、危险因素与相应措施.方法 收集首都医科大学附属北京安贞医院2017年1月至2019年8月收治的726例ATAAD患者的基本临床资料进行回顾性分析,手术术式均为孙氏手术,且均在中低温停循环条件下进行.根据术后是否发生呼吸衰竭分为无呼吸衰竭组(609例)和呼吸衰竭组(117例).分别统计2017、2018、2019年孙氏手术术后呼吸衰竭发生率.比较无呼吸衰竭组和呼吸衰竭组的基本资料.分析呼吸衰竭的危险因素.结果 726例患者总呼吸衰
目的 探讨老年急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后心肌内出血(IMH)的相关危险因素.方法 选取四川大学华西医院于2019年1月至2020年12月行PCI术的老年急性STEMI患者175例作为研究对象,依据术后是否发生IMH分为IMH组(58例)与无IMH组(117例).采用多因素Logistic回归方法分析术后IMH发生的独立危险因素.结果 单因素分析结果显示,IMH组前壁心肌梗死、闭塞冠状动脉开通时间>45 min、三支病变和肾功能不全比例均高于无IMH组,差异均有
中华医学会作为中国医学界规模最大、历史悠久的学术团体,对我国继续医学教育事业的发展起到了巨大助推作用.回眸逾百年的发展历程,在党的领导和社会各界的鼎力支持下,通过历代先哲的不懈努力,中华医学会已经成为中国科协学会之翘楚、全国医学工作者之家.回首百年,中国共产党一心一意为人民谋健康、谋幸福,中华医学会也一直在党的领导下,践行着传播并普及医学科学知识、促进医学科学技术进步和成果转化、开展继续医学教育、促进国际多边或双边医学交流的使命.鉴古知今,在党的新百年征程启航之际,我们通过梳理中华医学会在百年医学教育发展
目的 探讨牵引床直接前侧入路(direct anterior approach,DAA)人工全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)的学习曲线.方法 回顾分析2016年10月～2017年7月120例股骨颈骨折或髋关节疾病采用牵引床DAA-THA治疗的临床资料,按时间先后顺序分为A～D组,每组30例,比较4组围手术期指标(手术时间、术中出血量、切口长度)、术后影像学指标(髋臼杯外展角、前倾角、股骨柄-髓腔轴线夹角)、术后(2周、1个月、3个月、6个月)Harris髋关节功能评分
目的 探讨老年射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)患者心功能与胰岛素抵抗的相关性.方法 选择2018年12月至2019年12月于黑龙江中医药大学附属第一医院心血管一科就诊的老年HFpEF患者60例为HFpEF组.选择同期医院体检心功能正常者60例作为对照组.比较2组空腹胰岛素、空腹血糖、稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)水平,超声心动图指标,并分析HFpEF患者HOMA-IR与纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级、NT-proBNP、超声心动图指标的相
目的 探讨血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ACEI/ARB)对冠心病(冠状动脉粥样硬化性心脏病)合并非瓣膜性心房颤动(NVAF)患者临床结局的影响.方法 本研究从中国心房颤动注册研究中入选冠心病合并NVAF患者2783例,根据是否应用ACEI/ARB分为ACEI/ARB组(1362例)和未用ACEI/ARB组(1421例).主要终点事件是心血管死亡,次要终点事件是全因死亡、血栓栓塞事件和心血管原因住院.比较2组临床基线资料,分析ACEI/ARB对患者临床结局的影响.结果 ACEI/ARB组
原发性肾肉瘤极为罕见,占肾脏恶性肿瘤0.8％～2.7％.平滑肌肉瘤是肾肉瘤最常见的组织学类型,占肾肉瘤50％～60％[1].目前,尚无诊断和治疗指南可循,多以国内外病例报告为依据.2020年10月我院收治1例原发性肾平滑肌肉瘤,疗效满意,报道如下.
目的 探讨心脏机械瓣膜置换术后患者华法林维持剂量的影响因素.方法 选取2018年10月至2020年3月于新疆医科大学第一附属医院心脏外科行心脏机械瓣膜置换术后服用华法林抗凝,连续2次国际标准化比值(INR)达标的64例汉族和76例维吾尔族患者.记录所有患者临床资料,采用聚合酶链反应直接测序技术对维生素K环氧化物还原酶复合体亚单位1(VKORC1)基因位点进行基因分型.分析VKORC1基因多态性及性别、年龄、民族、体质量、身高、是否吸烟、是否患有高血压、糖尿病等因素对患者华法林维持剂量的影响.结果 VKOR
目的 探讨糖尿病合并高血压患者凝血和纤维蛋白溶解及血液流变学指标的变化及临床意义.方法 选取2019年1月至2020年5月火箭军特色医学中心收治的糖尿病合并高血压患者121例.依据合并高血压的分级分为1级高血压组(52例)、2级高血压组(40例)和3级高血压组(29例).另选择同期本院诊治的40例未合并高血压的糖尿病患者为单纯糖尿病组.分别测定各组患者的凝血指标[凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)],纤维蛋白溶解指标[D-二聚体、纤维蛋白原降解