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目的
观察胸痛诊疗远程信息平台(胸痛平台)在胸痛中心医疗效率中的影响并进行临床决策分析。
方法入选胸痛平台系统建立前后半年我院胸痛中心救治患者共537例，其中平台建立前组251例、平台建立后组286例，比较两组患者的急性冠状动脉综合征(ACS)构成比情况、急诊溶栓例数、急诊经皮冠脉介入术(PCI)例数，以及平均转诊时间、首次医疗接触到球囊扩张时间(FMC-to-B)、进入医院大门至球囊扩张时间(D-to-B)等指标，并对D-to-B达标与否进行多因素的临床决策分析。
结果与胸痛平台建立前92例(36.7%)、15例(6.0%)、(360.7±107.4) min、(583.4±125.1) min、(148.2±41.7) min比较，平台建设后的救治例数249例(87.1%)、溶栓例数64例(22.4%)均显著增加(χ2＝146.56、28.61，P＝0.001、0.001)；平均转诊时间(176.3±86.1)min、FMC-to-B时间(203.8±65.9)min、D-to-B时间(86.5±30.6)min均显著缩短(t＝11.53、8.41、4.49，P＝0.008、0.022、0.041)，且D-to-B时间达到胸痛中心<90 min标准；根据胸痛平台建立后D-to-B达标与否，通过临床决策模型分析结果显示，是否转诊上级医院的平均基尼指数减少量(MDG)最高，其他依次是平均转诊时间与是否急诊溶栓。
结论通过临床胸痛数据分析，结合胸痛平台建设，努力缩短平均转诊时间、提高院间转诊效率是本区域胸痛中心建设的重点。