山西省某医院尖锐湿疣患者人乳头瘤病毒基因型别检测及光动力疗法疗效分析

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目的 探讨山西省某医院CA患者HPV感染的基因型分布,了解本地区HPV优势基因,分析采用5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)的疗效。方法 对211例CA患者行ALA-PDT,在治疗前及治疗后6个月进行HPVDNA检测,观察其临床疗效,并对HPV的分布及清除情况做出分析和评价。结果 211例CA患者,女性76例(36.02%),男性135例(63.98%)。共检出21型307株HPV,包括高危型HPV(HR-HPV)216株(70.36%),低危型HPV(LR-HPV)91株(29.64%),排在前3位的病毒亚型分别是:HPV16型60例(19.54%)、HPV6型50例(16.29%)、HPV11型和HPV51型均为21例(6.84%)。单一亚型感染型150例(71.09%),多重感染型61例(28.91%)。ALA-PDT治疗后6个月临床治愈198例,临床治愈率为93.84%,原位复发5例,复发率为2.46%。HPV转阴191例,转阴率为90.52%,单一亚型感染型转阴率为96.67%,多重感染型转阴率为75.41%。HPV病毒株清除率为90.88%,HR-HPV清除率为90.28%,LR-HPV清除率为92.31%。结论 山西省某医院尖锐湿疣患者中HR-HPV感染率明显高于LR-HPV感染率。ALA-PDT是CA清除率高、复发率低的治疗方法,术后定期随访及HPV-DNA检测是进一步减少复发,提高治愈率必要而有效的手段,值得临床推广。
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