小剂量胰岛素联合电解质治疗儿童糖尿病酮症酸中毒临床疗效评价

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目的:评价小剂量胰岛素联合电解质补充治疗儿童糖尿病酮症酸中毒的临床疗效。方法:收集2018-09~2020-12在阜阳市人民医院儿科住院治疗的Ⅰ型糖尿病酮症酸中毒患儿55例,按照简单随机抽样法分为观察组与对照组,观察组36例给予小剂量胰岛素0.05U·kg-1·h-1联合电解质补充治疗,对照组19例给予标准量胰岛素0.1U·kg-1·h-1及电解质补充联合治疗。比较两组临床症状纠正时间及电解质、二氧化碳结合力、血糖、血气、阴离子间隙及肾功能改善情况。结果:观察组临床症状纠正时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗前,观察组与对照组电解质、二氧化碳结合力、血糖、血气、阴离子间隙及肾功能指标差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组二氧化碳结合力(23.01±3.91)mmol/L、血气pH值(7.42±0.06)高于对照组分别为(17.66±5.61)mmol/L、(7.34±0.07),观察组血糖(5.84±1.88)mmol/L、尿素氮(4.61±1.78)mmol/L、阴离子间隙(12.90±6.46)mmol/L,低于对照组的(7.46±2.76)mmol/L、(4.91±2.06)mmol/L、(17.02±6.84)mmol/L,差异有统计学意义(均P<0.05),电解质差异无统计学意义。结论:小剂量胰岛素联合电解质补充治疗儿童糖尿病酮症酸中毒的疗效显著,能够尽快改善临床症状,纠正内环境紊乱,减少并发症的发生,低血糖发生率低。
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