【摘 要】
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糖尿病酮症酸中毒(DKA)是一种体内脂肪代谢和糖代谢严重紊乱的妊娠期严重急性并发症,主要原因在于体内胰岛素相对或绝对缺乏,体内糖不被利用,血糖水平显著升高,加速体内脂肪
【机 构】
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佛山市妇幼保健院产科,广东佛山,528000
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糖尿病酮症酸中毒(DKA)是一种体内脂肪代谢和糖代谢严重紊乱的妊娠期严重急性并发症,主要原因在于体内胰岛素相对或绝对缺乏,体内糖不被利用,血糖水平显著升高,加速体内脂肪动员和分解,经肝脏代谢氧化成酮体,酮体增多,当血中酸性物质累积过多,超越机体自身酸碱缓冲协调能力,即产生酮症酸中毒(DKA)[1].以高血酮、高血糖、代谢性酸中毒和严重脱水为主要特点,不仅能导致孕妇死亡,同时酮体能通过胎盘进入胎儿血液循环系统[2],引起胎儿畸形、胎儿窘迫、胎死宫内等并发症.目前,产前糖尿病筛查、定期产检以及积极正确的处理,使孕期酮症酸中毒的发生率及其预后有了很大改善,孕妇死亡率明显下降.妊娠期糖尿病孕妇比非妊娠糖尿病患者更易并发DKA,且病程发展较快,一旦治疗不及时,围生期胎儿病死率仍高达9％-35％,且后代的远期并发症极高,主要表现为智力发育障碍[2-4].现将我院成功救治的1例妊娠期糖尿病酮症酸中毒并高渗性昏迷患者病例报道如下.
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