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目的 探讨早期肠内营养耐受性分级干预方案在心脏外科术后重症患者中的应用效果。方法 便利选取2021年7月—2022年6月心脏外科术后重症患者136例，按入科时间顺序分为标准组和分级组各68例，标准组采用常规肠内营养耐受性干预措施，分级组采用早期肠内营养耐受性分级干预措施，比较2组肠内营养耐受性指标、营养指标及预后指标。结果 分级组不耐受症状和不耐受病例数均低于标准组，耐受率高于标准组（P＜0.05）；分级组超声检查股直肌横截面积、股直肌厚度、股中间肌厚度均高于标准组（P＜0.05），分级组mNutric评分及目标热量达标时间低于标准组（P＜0.05）；分级组APACHEⅡ评分、SOFA评分、机械通气时间及ICU监护时间均低于标准组（P＜0.05）。结论 早期肠内营养耐受性分级干预方案能够明显改善心脏外科术后重症患者肠内营养耐受性、营养状况及疾病预后。