【摘 要】
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目的 总结10例原位心脏移植经验,探讨该方法 的近、远期疗效.方法 10例心脏移植患者均为终末期扩张型心肌病,术前左室射血指数(EF)值10%～29%(21.2±3.3)%,10例患者术前均有频
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目的 总结10例原位心脏移植经验,探讨该方法 的近、远期疗效.方法 10例心脏移植患者均为终末期扩张型心肌病,术前左室射血指数(EF)值10%～29%(21.2±3.3)%,10例患者术前均有频发室性早搏.5例患者用标准法,5例为双腔静脉法.供心热缺血时间2.6～6.7(4.2±1.0)min,冷缺血时间110～175.(141.2±16.3)min.抗排斥反应采用环孢素(CSA)+骁悉(MMF)+甲基泼尼松(Pred)三联方案.结果 10例患者均在术后1～3个月内康复出院,出院时心功能均恢复到0～I级.随访4.0～42.5(36.4±19.6)个月,晚期死亡2人,8人状况良好.结论 原位心脏移植是治疗终末期心脏病的有效手段.做好供、受体的选择,血液配型及组织配型,尽量缩短热、冷缺血时间和术中良好的吻合,是手术成功的关键.术后抗排斥反应药物的应用和抗排斥反应的密切观察是取得远期疗效的重点.
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