目的探讨通脉颗粒联合尿激酶溶栓治疗急性脑梗死的疗效及对血清相关因子的影响。方法急性脑梗死患者146例随机分为2组,对照组73例采用尿激酶溶栓治疗,观察组73例采用通脉颗粒联合尿激酶溶栓治疗。采用改良的爱丁堡斯堪的那维亚神经功能缺损评分量表(SSS)评定神经功能缺损情况,采用Barthel指数评定日常生活能力。比较2组治疗效果、相关血清指标的改变情况及不良事件情况。结果治疗后,2组血管内皮生长因子、血管生成素-2水平均显著增加,而D-二聚体、白细胞介素-6(IL-6)、IL-8、肿瘤坏死因子-α水平均显著降低。观察组血管内皮生长因子、血管生成素-2水平均明显高于对照组,D-二聚体、IL-6、IL-8、肿瘤坏死因子-α水平均明显低于对照组,神经功能正常率、日常生活能力正常率、总有效率均明显高于对照组,神经功能缺损情况、日常生活能力依赖情况均明显好于对照组。结论通脉颗粒联合尿激酶溶栓治疗急性脑梗死的效果显著,可明显改善患者的神经功能缺失状况,有效提高患者的日常生活能力,还可有效改善相关血清指标,不良事件少且安全性高,值得临床推广使用。