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摘要：目的：研究手术室围手术期的临床护理。方法：院收治的50 例手术患者，采用随机数字表法分为对照组和干预组各25 例，对照组采用临床常规的护理方法进行护理，干预组在对照组的基础上，针对每位患者具体情况进行合理的护理干预，观察两组患者的临床效果。结果：经术后访视，并对50 例患者进行满意度调查，干预组满意度达到96%，仅有一例为无效;对照组满意率为72%，两组患者的满意度比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对手术患者进行合理的术前等待护理干预，能有效减轻患者紧张恐惧情况，值得临床推广应用。
关键词：手术患者;围手术期;护理
围手术期的临床护理是目前国内手术患者普遍使用方法，然而术前等待时间大大增加患者心理压力从而影响术后康复。因此，做好围术期该类患者的术前心理疏导至关重要。目前常用的减轻患者反应的护理措施包括术前访视、催眠、音乐、放松训练等，因而围手术期的护理干预工作尤为重要。本文比较不同护理方法对患者疼痛及功能的影响，对临床有一定的指导意义，并取得了满意的效果，现报道如下。
一、资料与方法
1、一般资料。院收治手术患者50 例，其中男30例，女20例，年龄25-67 岁，平均（ 49.0±3.4） 岁。采用随机数字表法分为对照组和干预组各25例，其中对照组患者，年龄25-67岁，平均（ 50.0±1.6） 岁，男17例，女8例;干预组患者，年龄25-67岁，平均（47.0±5.4）岁，男15 例，女10 例。
2、护理方法
对照组。采用临床常规的护理方法进行护理，术前对患者综合情况进行全面的评估，提前1 日访视病人，并告知患者手术过程，术前12 h 禁食，手术当日7：30接病人入手术间等待手术，及时观察患者情况，及时做好记录，遇到患者出现特殊情况等及时告知医生。
干预组。采用临床常规的护理方法进行护理，术前对患者综合情况进行全面的评估，提前1 日访视病人，并告知患者手术过程，术前12 h 禁食，展示手术室相关图片，并详细介绍。手术当日7：30接病人入手术室术前等待区，专人看护、管理、及时观察患者情况，及时做好记录，遇到患者出现特殊情况等及时告知医生，为患者提供轻松愉快轻音乐。
干预组在对照组的基础上，针对每位患者具体情况进行合理的护理干预，具体措施如下。
术前护理干预。由于部分患者年龄相对较大，对手术操作过程以及方法相对模糊，很容易造成紧张的心理反应，因此，患者在入院确定需要进行手术治疗后，护理人员应当逐渐用通俗的语言告诉患者相关疾病的具体情况，可以缓解患者紧张的情绪，同时由于患者了解自己的病情，很容易配合护理人员进行各项术前准备。院收治西藏患者较多，针对语言差异，制定简单易懂术前访视图片及文字翻译。护理人员针学习常用沟通藏语。
术后护理干预。密切观察患者生命体征，以及麻醉后清醒时间，做好尿量记录。硬膜外麻醉患者需去枕平卧6 h，防止颅内压降低而导致的头痛。全身麻醉患者在去枕平卧基础上使头歪向一侧，保持呼吸道通畅，并给予定量吸氧。观察患者手术部位的功能以及血流情况，防止长期卧床导致肌肉受到挤压，以及血流不畅。如患者有放置负压引流管，应对引流管周围消毒，2 次/d，防止感染。并观察引流液的颜色、液体量以及引流液的流速，如有异常，应立即告知医生进行处理。患者在麻药作用消退后会出现伤口疼痛，由于每个人的耐受程度不同，因此应密切观察患者生命体征以及意识状态，及时进行相应处理。患者在麻药作用每层护理人员都根据自己的职责进行护理工作。这种岗位设置比较合理，能够充分发挥护理人员的作用;同时，选择护理经验丰富的主管护师担任护理组长，能够加强对各级护理人员的指导，提高护理人员工作的积极性;而且能够根据患者的具体病情制定合理的護理计划，让各级护理人员充分参与进来。对护理人员进行分层级培训，能够提高各级护理人员的综合素质和专业技能，提高护理人员的责任心，最终提高护理质量。
3、疗效评定标准
（1） 显效：手术后进行满意度调查均在85 分以上。
（2） 有效：手术后进行满意度调查均在60-70分以上。
（3） 无效：手术后进行满意度调查均在60 分以下。
4、统计学处理。采用SPSS 13.0 软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数± 标准差（ x-±s） 表示，比较采用t 检验;计数资料以率（%）表示，比较采用字2 检验。P<0.05 为差异有统计学意义。
二、结果
经手术后随访，并对50 例患者满意度调查，干预组好转率达到96%，仅有一例为无效，对照组好转率为72%，两组患者的好转率比较，差异有统计学意义（P<0.05）。
三、讨论
围手术期的临床护理是目前国内手术患者普遍使用方法，然而术前等待时间大大增加患者心理压力从而影响术后康复。因而术前围手术期的护理干预工作尤为重要，应注重患者的心理护理、功能锻炼、术后疼痛护理、预防术后并发症。故应从术前抓起，通过教育和指导使患者明白术前等待区护理的重要性，掌握专业的护理方法，为患者做好心理疏导。术后疼痛是常见症状，轻者让患者不耐受，加深患者的痛苦，重者严重影响患者睡眠和情绪，甚至让患者恐惧、拒绝术后康复。加强围手术期术前护理，可以提高患者术后生活质量和术后恢复效果，对医院护理的发展有重要意义。
参考文献：
[1] 黎介寿.围手术期处理学[M] .北京：人民军医出版社， 2014.1-3.
[2] 王美德， 安之壁.现代护理学词典[M] .南京：江苏科学技术出版社， 2014.507 .
[3] 薛富善， 袁风华.围手术期护理学[M] .北京：科学技术文献出版社， 2012.4 -6 .
[4] 王毅，陈湘玉，曹红梅.围手术期护理对护理质量的影响[J].中华护理杂志，2013，45（12）：16.
关键词：手术患者;围手术期;护理
围手术期的临床护理是目前国内手术患者普遍使用方法，然而术前等待时间大大增加患者心理压力从而影响术后康复。因此，做好围术期该类患者的术前心理疏导至关重要。目前常用的减轻患者反应的护理措施包括术前访视、催眠、音乐、放松训练等，因而围手术期的护理干预工作尤为重要。本文比较不同护理方法对患者疼痛及功能的影响，对临床有一定的指导意义，并取得了满意的效果，现报道如下。
一、资料与方法
1、一般资料。院收治手术患者50 例，其中男30例，女20例，年龄25-67 岁，平均（ 49.0±3.4） 岁。采用随机数字表法分为对照组和干预组各25例，其中对照组患者，年龄25-67岁，平均（ 50.0±1.6） 岁，男17例，女8例;干预组患者，年龄25-67岁，平均（47.0±5.4）岁，男15 例，女10 例。
2、护理方法
对照组。采用临床常规的护理方法进行护理，术前对患者综合情况进行全面的评估，提前1 日访视病人，并告知患者手术过程，术前12 h 禁食，手术当日7：30接病人入手术间等待手术，及时观察患者情况，及时做好记录，遇到患者出现特殊情况等及时告知医生。
干预组。采用临床常规的护理方法进行护理，术前对患者综合情况进行全面的评估，提前1 日访视病人，并告知患者手术过程，术前12 h 禁食，展示手术室相关图片，并详细介绍。手术当日7：30接病人入手术室术前等待区，专人看护、管理、及时观察患者情况，及时做好记录，遇到患者出现特殊情况等及时告知医生，为患者提供轻松愉快轻音乐。
干预组在对照组的基础上，针对每位患者具体情况进行合理的护理干预，具体措施如下。
术前护理干预。由于部分患者年龄相对较大，对手术操作过程以及方法相对模糊，很容易造成紧张的心理反应，因此，患者在入院确定需要进行手术治疗后，护理人员应当逐渐用通俗的语言告诉患者相关疾病的具体情况，可以缓解患者紧张的情绪，同时由于患者了解自己的病情，很容易配合护理人员进行各项术前准备。院收治西藏患者较多，针对语言差异，制定简单易懂术前访视图片及文字翻译。护理人员针学习常用沟通藏语。
术后护理干预。密切观察患者生命体征，以及麻醉后清醒时间，做好尿量记录。硬膜外麻醉患者需去枕平卧6 h，防止颅内压降低而导致的头痛。全身麻醉患者在去枕平卧基础上使头歪向一侧，保持呼吸道通畅，并给予定量吸氧。观察患者手术部位的功能以及血流情况，防止长期卧床导致肌肉受到挤压，以及血流不畅。如患者有放置负压引流管，应对引流管周围消毒，2 次/d，防止感染。并观察引流液的颜色、液体量以及引流液的流速，如有异常，应立即告知医生进行处理。患者在麻药作用消退后会出现伤口疼痛，由于每个人的耐受程度不同，因此应密切观察患者生命体征以及意识状态，及时进行相应处理。患者在麻药作用每层护理人员都根据自己的职责进行护理工作。这种岗位设置比较合理，能够充分发挥护理人员的作用;同时，选择护理经验丰富的主管护师担任护理组长，能够加强对各级护理人员的指导，提高护理人员工作的积极性;而且能够根据患者的具体病情制定合理的護理计划，让各级护理人员充分参与进来。对护理人员进行分层级培训，能够提高各级护理人员的综合素质和专业技能，提高护理人员的责任心，最终提高护理质量。
3、疗效评定标准
（1） 显效：手术后进行满意度调查均在85 分以上。
（2） 有效：手术后进行满意度调查均在60-70分以上。
（3） 无效：手术后进行满意度调查均在60 分以下。
4、统计学处理。采用SPSS 13.0 软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数± 标准差（ x-±s） 表示，比较采用t 检验;计数资料以率（%）表示，比较采用字2 检验。P<0.05 为差异有统计学意义。
二、结果
经手术后随访，并对50 例患者满意度调查，干预组好转率达到96%，仅有一例为无效，对照组好转率为72%，两组患者的好转率比较，差异有统计学意义（P<0.05）。
三、讨论
围手术期的临床护理是目前国内手术患者普遍使用方法，然而术前等待时间大大增加患者心理压力从而影响术后康复。因而术前围手术期的护理干预工作尤为重要，应注重患者的心理护理、功能锻炼、术后疼痛护理、预防术后并发症。故应从术前抓起，通过教育和指导使患者明白术前等待区护理的重要性，掌握专业的护理方法，为患者做好心理疏导。术后疼痛是常见症状，轻者让患者不耐受，加深患者的痛苦，重者严重影响患者睡眠和情绪，甚至让患者恐惧、拒绝术后康复。加强围手术期术前护理，可以提高患者术后生活质量和术后恢复效果，对医院护理的发展有重要意义。
参考文献：
[1] 黎介寿.围手术期处理学[M] .北京：人民军医出版社， 2014.1-3.
[2] 王美德， 安之壁.现代护理学词典[M] .南京：江苏科学技术出版社， 2014.507 .
[3] 薛富善， 袁风华.围手术期护理学[M] .北京：科学技术文献出版社， 2012.4 -6 .
[4] 王毅，陈湘玉，曹红梅.围手术期护理对护理质量的影响[J].中华护理杂志，2013，45（12）：16.