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目的：探讨开放复位内固定与手法复位外固定保守治疗踝关节骨折的疗效。方法：以68例踝关节骨折患者为研究对象，将其均分为观察组与对照组各34例。对照组患者采取手法复位石膏外固定法治疗，观察组采取切开复位内固定法治疗，术后2个月Mazur评分法评价患者踝关节功能改善情况，比较两种治疗方案的疗效。结果：观察组患者Mazur评分优15例，良17例，中2例，差0例，与对照组比较存在显著差异。结论：开放复位内固定法治疗踝关节骨折疗效较理想，优于保守疗法。