【摘 要】
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目的 观察托烷司琼预处理配合丙泊酚全身麻醉对预防术后恶心呕吐（PONV）的应用价值。方法 采用前瞻性研究，纳入融通集团信阳154医院在2021年6月—2022年12月期间收治的接受腹腔镜手术治疗的122例患者，所有患者均实施含丙泊酚的全身麻醉辅助手术，采用随机数字表法对入组患者进行分组，分别列为预处理组（61例）和常规组（61例），常规组术后予以常规止吐，预处理组采用托烷司琼预处理，比较两组患者术
【基金项目】
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河南省医学科技攻关项目（LHGJ2021004421）；
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目的 观察托烷司琼预处理配合丙泊酚全身麻醉对预防术后恶心呕吐（PONV）的应用价值。方法 采用前瞻性研究，纳入融通集团信阳154医院在2021年6月—2022年12月期间收治的接受腹腔镜手术治疗的122例患者，所有患者均实施含丙泊酚的全身麻醉辅助手术，采用随机数字表法对入组患者进行分组，分别列为预处理组（61例）和常规组（61例），常规组术后予以常规止吐，预处理组采用托烷司琼预处理，比较两组患者术后6 h、术后12 h、术后24 h及术后48 h等不同时间点的PONV发生率、呕吐症状改善情况，麻醉苏醒后的疼痛、镇静情况，以及术后48 h内的麻醉相关不良反应发生情况。结果 预处理组术后6 h的PONV发生率为3.28%（2/61），术后12 h的PONV发生率为4.92%（3/61），术后24 h的PONV发生率为3.28%（2/61），术后48 h的PONV发生率为0.00%（0/61），均低于常规组[16.39%（10/61）、18.03%（11/61）、16.39%（10/61）、13.11%（8/61）]，差异有统计学意义（P＜0.05）。预处理组术后6 h的恶心呕吐干呕症状评估量表（INVR）评分为（20.15±5.41）分，术后12 h的INVR评分为（17.66±4.42）分，术后24 h的INVR评分为（13.29±4.17）分，术后48 h的INVR评分为（10.22±3.35）分，均低于常规组[（23.32±5.13）分、（20.12±4.35）分、（16.33±4.24）分、（12.75±3.06）分]，差异有统计学意义（P＜0.05）。预处理组苏醒后的视觉模拟疼痛量表（VAS）评分为（4.04±1.06）分，Ramsay镇静评分为（3.11±0.25）分，与常规组[（3.87±0.25）分、（3.06±0.35）分]比较差异无统计学意义（P＞0.05）。术后48 h内，预处理组的麻醉相关不良反应发生率为9.84%（6/61），与常规组8.20%（5/61）比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 托烷司琼预处理辅助含丙泊酚腔镜全身麻醉腹手术可有效降低PONV发生风险并改善患者PONV相关症状，联合应用此药未对麻醉镇静、镇痛效果产生明显影响，且未明显增加术后麻醉相关不良反应发生风险，安全性较高。
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