【摘 要】
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目的:通过心肺复苏期间对心脏氧利用率(O2UCc)的测量来评估心脏复跳的可能性.方法:19例患者分别为,Ⅰ冠心病组10例,男8例,女2例,年龄36～62(49 .5±10.3)岁,血流动力学稳定,插
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目的:通过心肺复苏期间对心脏氧利用率(O2UCc)的测量来评估心脏复跳的可能性.方法:19例患者分别为,Ⅰ冠心病组10例,男8例,女2例,年龄36～62(49 .5±10.3)岁,血流动力学稳定,插入右心导管取冠状窦静脉血标本.Ⅱ心肺复苏组9例 ,男8例,女1例,年龄20～70(39.0±15.5)岁,心脏停跳后,先按照标准心肺复苏步骤行胸外心脏按压抢救20分钟(胸外按压频率120～140次/min,血管活性药用药间隔为2分钟, 应用4%碳酸氢钠液250～500 ml).如心脏未复跳,再继续开胸心脏按压复苏20分钟(按压频率为80～100次/min).此间用呼吸机控制呼吸,维持动脉血氧饱和度(SaO2)0.900以上.抢救停止后即刻抽取冠状静脉血和动脉血.所有血标本均即刻进行血气分析,并计算心脏氧利用率[O2UCc=(SaO2SvO2)/SaO2].根据所得结果分析其对心肺复苏预后的预测价值.结果:Ⅰ组患者冠状静脉窦血的血气分析结果:PaO2(4.20±0.4 1)kPa(1 kPa=7.5 mmHg),SaO20.532±0.090,O2UCc为0.46±0.09;Ⅱ组患者O 2UCc=0.85±0.11,其中4例心脏复跳者O2UCc=0.78±0.10,5例无效者O2UCc=0. 91±0.07,二者比较差异有显著性(P
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