目的分析HIV感染者/艾滋病患者(HIV/AIDS)外周血总淋巴细胞数(TLC)和CD4~+T淋巴细胞绝对计数之间的相关性,探讨其在AIDS疾病分级、病程监测及临床诊疗中的意义。方法收集临床感染呼吸科HIV感染者/AIDS患者110例,应用Sysmex XT-2000i全血细胞分析仪检测TLC,BD FACSCanto Ⅱ流式细胞仪进行CD4~+T淋巴细胞绝对计数,对各项结果进行统计学分析,计算TLC替代CD4~+T淋巴细胞绝对计数<100个/μL,<200个/μL及<350个/μL各临界值的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和约登指数,并据此判断最佳临界值。结果 CD4~+T淋巴细胞绝对计数与TLC呈显著正相关(r=0.706,P<0.01),用TLC<800个/μL预测CD4<100个/μL敏感性为86.30%,特异性为100.00%,阳性预测值为100.00%,阴性预测值为78.72%,约登指数86.30%;TLC<1100个/μL预测CD4<200个/μL敏感性为89.53%,特异性为91.67%,阳性预测值为97.47%,阴性预测值为70.97%,约登指数81.20%;TLC<1200个/μL预测CD4<350个/μL敏感性为85.71%,特异性为91.66%,阳性预测值为98.82%,阴性预测值为44.00%,约登指数77.37%。结论 HIV/AIDS患者外周血总TLC与CD4~+T淋巴细胞绝对计数值呈正相关,在资源有限的国家和地区,用TLC预测CD4~+T淋巴细胞绝对计数具有一定的可行性,特殊情况下可作为替代指标用于监测HIV/AIDS患者疾病进展,指导临床诊疗。