腹腔镜与胆道镜联合治疗肝内外胆管结石126例报告

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目的探讨腹腔镜与胆道镜结合在肝内外胆道结石的应用范围,评估腹腔镜术中胆道镜胆道探查的价值。方法用两台摄像监视系统,腹腔镜监视下切开胆总管约1cm,用特制取石钳直视下取石或胆道镜下取石网篮套取结石。结果126例中胆道镜探查阴性3例;肝内外胆管探查取石120例;因十二指肠壶腹部结石嵌顿1例,胆道肿瘤2例中转开腹。手术成功患者18例胆道一期缝合,105例行T管引流。全组无手术死亡病例。结论腹腔镜与胆道镜联合应用肝内外胆管取石,胆道一期缝合或T管引流安全有效,有务件的医院即可开展。
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