【摘 要】
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病史摘要2017年9月，收治1例腕部高压电烧伤的26岁男性。症状体征完善相关术前检查，左上肢电烧伤创面扩创。诊断方法腕部高压电烧伤。治疗方法左上肢电烧伤创面扩创后应用右大腿股前外侧游离皮瓣修复创面，一期愈合。6个月后再次应用左大腿股薄肌肌皮瓣结合桡侧腕长伸肌腱转位重建左手屈指功能，腓肠神经移植修复正中神经，以恢复左上肢的运动和感觉功能。临床转归术后及时行主动和被动活动训练，外观及功能恢复良好。我们的经验是据腕部电烧伤病情，序贯性采用早期切开减张、早期清创、血管桥接、血运丰富的组织瓣移植、肌腱神经修复是修复
【机 构】
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郑州市第一人民医院烧伤科，郑州 450000郑州市第一人民医院烧伤科，郑州 450000郑州市第一人民医院烧伤科，郑州 450000郑州市第一人民医院烧伤科，郑州 450000郑州市第一人民医院烧伤科
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病史摘要2017年9月，收治1例腕部高压电烧伤的26岁男性。
症状体征完善相关术前检查，左上肢电烧伤创面扩创。
诊断方法腕部高压电烧伤。
治疗方法左上肢电烧伤创面扩创后应用右大腿股前外侧游离皮瓣修复创面，一期愈合。6个月后再次应用左大腿股薄肌肌皮瓣结合桡侧腕长伸肌腱转位重建左手屈指功能，腓肠神经移植修复正中神经，以恢复左上肢的运动和感觉功能。
临床转归术后及时行主动和被动活动训练，外观及功能恢复良好。我们的经验是据腕部电烧伤病情，序贯性采用早期切开减张、早期清创、血管桥接、血运丰富的组织瓣移植、肌腱神经修复是修复腕部电烧伤创面、避免截肢、重建手功能的较佳方法。
适合阅读人群烧伤科；整形科；创面修复科；骨科
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病史摘要患者，男，32岁，因服用感冒药后全身多处出现皮疹、破溃，在外院治疗1个月后，病情逐渐加重。症状体征入院体格检查：体温:39.1℃脉搏:159次/分呼吸:29次/分血压:158/57mmHg。皮损散在分布于头面颈、四肢、躯干、臀部和会阴，总面积约98%，仅头顶可见2%正常皮肤。头面颈、躯干散在大量黑色血痂，外观较为干燥，血痂间皮肤稍红；臀部、会阴、四肢、腹股沟可见皮肤糜烂，伴散在血痂、脓性分泌物，去除血痂后可见潮红创基，触痛敏感；四肢可见新发红色皮疹，临近血疱形成，表皮坏死，血疱易破裂；再临近干涸血
病史摘要患者因外伤后耳廓部分缺损入院，拟行部分耳廓再造术修复耳廓缺损畸形。症状体征患者既往体健，一般情况良好。专科体检示耳廓中上1/3处斜行耳廓部分缺损，缺损涉及耳廓全层，对耳轮上脚完全缺失。缺损部位以下耳后区、颅耳沟及乳突区皮肤未见明显异常。诊断方法诊断为"左耳外伤后耳廓部分缺损"。结合患者病史及体检，诊断明确。治疗方法分三期进行序列手术治疗。第一期手术为"耳后皮肤软组织扩张器置入术"，第二期手术为"自体肋软骨取出，耳廓部分再造术"，第三期手术为"耳廓部分再造术后局部修整术"。临床转归三
病史摘要患者，女，28岁，宫内孕35周 2第二胎，缘于2周前无明显诱因后出现气短、呼吸困难，伴干咳，无痰，伴胸闷，无发热、夜间盗汗、消瘦等不适于2020年12月来我院就诊。症状体征血常规示妊娠合并血小板减少，胸腔超声示左侧胸腔积液，肺CT显示双肺下叶炎症伴膨胀不全，双侧腋窝淋巴结肿大。诊断方法（1）胸水病理：穿刺胸水涂片肉眼观呈红色血性液。镜下：血性液，其中可见单核细胞，淋巴细胞及少许异型细胞，建议细胞团石蜡块。（2）组织病理：胸膜病理活检：少许穿刺组织，结合组织形态及免疫表型倾向血管瘤。免疫组化结果显示
病史摘要患者，男性，64岁，因"皮肤黄染1个月余"入院，外院超声提示"胆总管扩张"。既往"胆囊结石"病史。症状体征患者1个月余前劳累淋雨后感乏力，纳差明显，皮肤巩膜轻度黄染，不伴皮肤瘙痒，无恶心呕吐，无头晕头痛等不适。查体示上腹部轻压痛，无反跳痛、肌紧张等。诊断方法2018-10-31超声检查示肝内外胆管扩张伴管腔内低回声团，考虑胆管源性病变。2018-10-31超声造影示肝内外胆管内低回声团超声造影全期无增强，提示肝内胆管乳头状黏液性瘤可能。2018-11-02CT检查示肝左叶增大，右肝萎缩
病史摘要胎龄31 2周早产儿因"未足月胎膜早破19d，频发胎心减速"剖宫产出生。症状体征系G5P3，剖宫产娩出，出生体重1.8kg，胎膜早破19d，羊水清，无脐带绕颈，反应差，无自主呼吸，四肢松软，全身青紫，心率90次/分，置于辐射抢救台，予摆正体位、清理呼吸道、擦干刺激足底后无哭声，无自主呼吸。患儿生后约14h出现发热，热峰38℃，伴反应差，皮肤黄染，查CRP17.12mg/L、PCT228.63ng/ml，诊断新生儿败血症（宫内感染）。查TBil221.33μmol/L，IBil206.27μmo
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