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【摘 要】 目的：分析讨论结直肠上皮内瘤癌变的临床病理诊断情况。方法：本组选择2015年6月～2016年6月我院收治的72例结直肠上皮内瘤变患者作为观察对象，回顾性的对全部患者的基本临床资料进行研究分析。结果：本研究中72例结直肠上皮内瘤癌变患者经术前病理诊断得出，有34例（47.22%）低级结直肠上皮内瘤变，有38例（52.78%）高级结直肠上皮内瘤变。而术后经病理诊断得出，有7例（9.72%）腺瘤高级上皮内瘤变，有19例（26.39%）腺瘤低级上皮内瘤变，有46例（63.89%）浸润型癌。此外，肿瘤位置分布情况为：18例（25.00%）浸润型癌，32例（44.44%）直肠中，12例（16.67%）腺瘤，10例（13.89%）乙状结肠中。结论：就结直肠上皮内瘤癌变患者而言，医护人员应重视此疾病的临床诊断，降低病理诊断失误率，提高临床确诊率，从而有针对性的为患者进行临床治疗，确保患者尽早恢复健康。
【关键词】 结直肠 上皮内瘤变 病理 诊断
上皮内瘤变是一种临床中常见与多发的直肠或者结肠恶性肿瘤，临床中只有在肿瘤组织经过黏膜基层一直到粘膜下层，且在镜下显示黏膜下层出现浸润现象，才可以确诊结肠癌，对患者的身心健康及生活质量产生了非常严重的影响[1]。本研究中选择2015年6月～2016年6月我院收治的72例结直肠上皮内瘤变患者作为观察对象，其目的在于分析讨论结直肠上皮内瘤癌变的临床病理诊断情况，现总结如下：
1 资料与方法
1.1 一般資料
本研究中选择2015年6月～2016年6月我院收治的72例结直肠上皮内瘤变患者作为观察对象，回顾性的对全部患者的基本临床资料进行研究分析。其中有39例男性，33例女性，患者年龄为26～78岁，平均年龄为（54.2±3.3）岁。全部患者的肿瘤分布情况如下：有10例横结肠患者，有7例升结肠患者，有34例直肠患者，有12例降结肠患者，有9例乙状结肠患者。全部人员在性别及年龄等方面差异无显著性（P>0.05）。
1.2 方法
回顾性的对全部结直肠上皮内瘤变患者的基本临床资料进行研究分析，主要包含术前病理诊断、肿瘤分布位置、术后病理类型、术后病理诊断以及术后病理转移等。
1.3 统计学方法
全部数据都通过SPSS15.0统计学软件处理，同时为了加强可信度，计数资料组间率（%）通过卡方检验，而正态计量资料通过x±s表示，且文中全部实验数据都是平均值，若P<0.05，则认为差异具有统计学意义。
2 结果
本研究中72例结直肠上皮内瘤癌变患者经术前病理诊断得出，有34例（47.22%）低级结直肠上皮内瘤变，有38例（52.78%）高级结直肠上皮内瘤变。而术后经病理诊断得出，有7例（9.72%）腺瘤高级上皮内瘤变，有19例（26.39%）腺瘤低级上皮内瘤变，有46例（63.89%）浸润型癌。此外，肿瘤位置分布情况为：18例（25.00%）浸润型癌，32例（44.44%）直肠中，12例（16.67%）腺瘤，10例（13.89%）乙状结肠中。
3 讨论
临床中常常将结直肠癌归结到直肠肿瘤或者结肠肿瘤的范畴，但只有肿瘤组织经黏膜肌层直到粘膜下层，并出现浸润症状的时候才可以确诊结直肠癌[2]。若肿瘤组织没有进入黏膜下层，只可以称之为结直肠上皮内瘤变，可根据在肠镜诊断呈现出细胞结构的不同进行分类，即低级结直肠上皮内瘤变与高级结直肠上皮内瘤变，同时临床中还将异常细胞增生与非典型细胞增生加入到上皮内瘤变范畴内[3]。因此，临床中的医务人员一定要加强对于结直肠上皮内瘤变病理诊断的有关研究，从而确保患者可以及时的接受治疗[4]。相关研究证实，就结直肠上皮内瘤癌变患者而言，医护人员应重视此疾病的临床诊断，降低病理诊断失误率，提高临床确诊率，从而有针对性的为患者进行临床治疗，确保患者尽早恢复健康[5]。
此次临床研究的结果显示：本研究中72例结直肠上皮内瘤癌变患者经术前病理诊断得出，有34例（47.22%）低级结直肠上皮内瘤变，有38例（52.78%）高级结直肠上皮内瘤变。而术后经病理诊断得出，有7例（9.72%）腺瘤高级上皮内瘤变，有19例（26.39%）腺瘤低级上皮内瘤变，有46例（63.89%）浸润型癌。
结语
总而言之，就结直肠上皮内瘤癌变患者而言，医护人员应重视此疾病的临床诊断，降低病理诊断失误率，提高临床确诊率，从而有针对性的为患者进行临床治疗，确保患者尽早恢复健康。
参考文献
[1]王刚，童创，王建国，王家米， 何磊， 曾永庆. 结直肠高级别上皮内瘤变44 例诊治体会[ J]. 安徽医学，2014，11（ 06） ： 87 - 88.
[2]Ren Li， Ye Huiying， Zhang Dan. Clinical and pathological analysis of colorectal biopsy diagnosis of high-grade intraepithelial neoplasia and postoperative diagnosis （report of 47 cases） [J]. modern cancer medicine.2012， 20 （07）：1405 - 1407.
[3]朱浩，毛勇， 陈立兵， 黄河. 结直肠上皮内瘤变病理诊断的临床意义[ J]. 临床军医杂志，2014，23（ 04） ： 89 - 90.
[4]Chen Chao， Zhang Li， Zhang complementary. The study J： clinical pathological diagnosis of colorectal intraepithelial neoplasia. Journal of Henan Medical College for Staff and Workers， 2012， 8 （03）： 345 - 457.
[5]陈利文，郁宝铭，张敏，等.结直肠上皮内瘤变病理诊断意义的探讨[J].中国实用外科杂志，2011，28（06）：463—465.
【关键词】 结直肠 上皮内瘤变 病理 诊断
上皮内瘤变是一种临床中常见与多发的直肠或者结肠恶性肿瘤，临床中只有在肿瘤组织经过黏膜基层一直到粘膜下层，且在镜下显示黏膜下层出现浸润现象，才可以确诊结肠癌，对患者的身心健康及生活质量产生了非常严重的影响[1]。本研究中选择2015年6月～2016年6月我院收治的72例结直肠上皮内瘤变患者作为观察对象，其目的在于分析讨论结直肠上皮内瘤癌变的临床病理诊断情况，现总结如下：
1 资料与方法
1.1 一般資料
本研究中选择2015年6月～2016年6月我院收治的72例结直肠上皮内瘤变患者作为观察对象，回顾性的对全部患者的基本临床资料进行研究分析。其中有39例男性，33例女性，患者年龄为26～78岁，平均年龄为（54.2±3.3）岁。全部患者的肿瘤分布情况如下：有10例横结肠患者，有7例升结肠患者，有34例直肠患者，有12例降结肠患者，有9例乙状结肠患者。全部人员在性别及年龄等方面差异无显著性（P>0.05）。
1.2 方法
回顾性的对全部结直肠上皮内瘤变患者的基本临床资料进行研究分析，主要包含术前病理诊断、肿瘤分布位置、术后病理类型、术后病理诊断以及术后病理转移等。
1.3 统计学方法
全部数据都通过SPSS15.0统计学软件处理，同时为了加强可信度，计数资料组间率（%）通过卡方检验，而正态计量资料通过x±s表示，且文中全部实验数据都是平均值，若P<0.05，则认为差异具有统计学意义。
2 结果
本研究中72例结直肠上皮内瘤癌变患者经术前病理诊断得出，有34例（47.22%）低级结直肠上皮内瘤变，有38例（52.78%）高级结直肠上皮内瘤变。而术后经病理诊断得出，有7例（9.72%）腺瘤高级上皮内瘤变，有19例（26.39%）腺瘤低级上皮内瘤变，有46例（63.89%）浸润型癌。此外，肿瘤位置分布情况为：18例（25.00%）浸润型癌，32例（44.44%）直肠中，12例（16.67%）腺瘤，10例（13.89%）乙状结肠中。
3 讨论
临床中常常将结直肠癌归结到直肠肿瘤或者结肠肿瘤的范畴，但只有肿瘤组织经黏膜肌层直到粘膜下层，并出现浸润症状的时候才可以确诊结直肠癌[2]。若肿瘤组织没有进入黏膜下层，只可以称之为结直肠上皮内瘤变，可根据在肠镜诊断呈现出细胞结构的不同进行分类，即低级结直肠上皮内瘤变与高级结直肠上皮内瘤变，同时临床中还将异常细胞增生与非典型细胞增生加入到上皮内瘤变范畴内[3]。因此，临床中的医务人员一定要加强对于结直肠上皮内瘤变病理诊断的有关研究，从而确保患者可以及时的接受治疗[4]。相关研究证实，就结直肠上皮内瘤癌变患者而言，医护人员应重视此疾病的临床诊断，降低病理诊断失误率，提高临床确诊率，从而有针对性的为患者进行临床治疗，确保患者尽早恢复健康[5]。
此次临床研究的结果显示：本研究中72例结直肠上皮内瘤癌变患者经术前病理诊断得出，有34例（47.22%）低级结直肠上皮内瘤变，有38例（52.78%）高级结直肠上皮内瘤变。而术后经病理诊断得出，有7例（9.72%）腺瘤高级上皮内瘤变，有19例（26.39%）腺瘤低级上皮内瘤变，有46例（63.89%）浸润型癌。
结语
总而言之，就结直肠上皮内瘤癌变患者而言，医护人员应重视此疾病的临床诊断，降低病理诊断失误率，提高临床确诊率，从而有针对性的为患者进行临床治疗，确保患者尽早恢复健康。
参考文献
[1]王刚，童创，王建国，王家米， 何磊， 曾永庆. 结直肠高级别上皮内瘤变44 例诊治体会[ J]. 安徽医学，2014，11（ 06） ： 87 - 88.
[2]Ren Li， Ye Huiying， Zhang Dan. Clinical and pathological analysis of colorectal biopsy diagnosis of high-grade intraepithelial neoplasia and postoperative diagnosis （report of 47 cases） [J]. modern cancer medicine.2012， 20 （07）：1405 - 1407.
[3]朱浩，毛勇， 陈立兵， 黄河. 结直肠上皮内瘤变病理诊断的临床意义[ J]. 临床军医杂志，2014，23（ 04） ： 89 - 90.
[4]Chen Chao， Zhang Li， Zhang complementary. The study J： clinical pathological diagnosis of colorectal intraepithelial neoplasia. Journal of Henan Medical College for Staff and Workers， 2012， 8 （03）： 345 - 457.
[5]陈利文，郁宝铭，张敏，等.结直肠上皮内瘤变病理诊断意义的探讨[J].中国实用外科杂志，2011，28（06）：463—465.