【摘 要】
：
背景近年来，2型糖尿病（T2DM）合并非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的患病率大幅升高，但目前针对T2DM合并NAFLD尚缺乏有效干预措施。中医药治疗本病具有一定优势，但相关研究及作用机制尚缺乏。目的探讨葛根芩连汤治疗T2DM合并NAFLD患者的临床疗效。方法选取2020年1月至2021年3月就诊于南京中医药大学附属中西医结合医院的T2DM合并NAFLD患者100例，采用随机数字表法将其分为观察组
【机 构】
：
210028 江苏省南京市，南京中医药大学附属中西医结合医院 江苏省中医药研究院,210028 江苏省南京市，南京中医药大学附属中西医结合医院 江苏省中医药研究院,210028 江苏省南京市，南京中医
论文部分内容阅读
背景近年来，2型糖尿病（T2DM）合并非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的患病率大幅升高，但目前针对T2DM合并NAFLD尚缺乏有效干预措施。中医药治疗本病具有一定优势，但相关研究及作用机制尚缺乏。
目的探讨葛根芩连汤治疗T2DM合并NAFLD患者的临床疗效。
方法选取2020年1月至2021年3月就诊于南京中医药大学附属中西医结合医院的T2DM合并NAFLD患者100例，采用随机数字表法将其分为观察组（n=49）和对照组（n=51）。对照组给予常规治疗，观察组在对照组治疗基础上加用葛根芩连汤，两组疗程均为8周。分别比较两组治疗前后中医证候积分、血糖〔空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 hPG）〕、糖化血红蛋白（HbA1c）、血脂〔三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）〕、稳态模型评估胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、肝功能〔丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、谷氨酰转肽酶（GGT）〕、淋巴细胞亚群变化及肝脏彩色超声评分。
结果观察组脱落4例，共纳入45例；对照组脱落6例，共纳入45例。治疗后，观察组中医证候积分低于对照组（P<0.05）。治疗后，两组患者HbA1c、TC水平比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。治疗后，观察组FPG、2 hPG、TG、LDL-C、HOMA-IR低于对照组（P<0.05）。治疗后，观察组ALT、AST、GGT水平低于对照组（P<0.05）。治疗后，观察组CD4+ T淋巴细胞、CD4+/CD8+、自然杀伤细胞（NK细胞）水平高于对照组，CD8+ T淋巴细胞水平低于对照组（P<0.05）。治疗后，观察组肝脏超声评分低于对照组（P<0.05）。
结论葛根芩连汤可以有效改善T2DM合并NAFLD患者的糖脂代谢，减轻胰岛素抵抗，改善机体免疫功能。
其他文献
认知障碍是指在注意力、学习记忆能力、执行功能、语言功能、知觉运动功能和社会认知中存在一个或多个方面的功能障碍。随着全球老龄化进程的加速，认知障碍将在全球范围内流行，且目前尚无特效药。核因子κB（NF-κB）信号通路可以调控炎症、凋亡、氧化应激等过程，在认知障碍病程中广泛存在及激活。目前许多以调控NF-κB信号途径为目标的实验方法正在从分子生物学角度为防治认知障碍探索一种新途径。为此，本文对中药复方
患者报告结局测量工具（PROMs）是评价与量化患者报告结局的工具，而良好的测量性能是应用PROMs的基本前提条件，但PROMs数量众多，测量性能评价欠规范、不全面，因此如何选择合适的PROMs成为临床研究中亟待解决的问题之一。基于共识健康测量工具的选择标准（COSMIN）旨在帮助临床研究人员和医务工作者选择最合适的PROMs，本研究参考COSMIN并以中国腰痛患者日常生活活动能力量表的选择为例，探
目的:观察高流量呼吸湿化治疗在重症监护室(ICU)有创机械通气撤机后患者中的应用效果。方法:选取66例有创机械通气撤机后患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组各33例。对照组给予常规鼻导管给氧治疗,观察组给予高流量呼吸湿化治疗,比较两组气道湿化满意率,吸氧前后经皮动脉血氧饱和度(SpO2)水平和氧合指数(PaO2/FiO2)水平,痰痂堵管发生率和再次机械通气率,以及ICU住院时间。结果:观察组气道湿化满意率为87.88%(29
背景随着我国人口老龄化加剧，老年衰弱问题日益严峻，而当前存在关于衰弱的诊断依据不客观、发病机制不清楚、干预方式不健全等问题，因此，当前对衰弱的研究仍处在初级阶段。目的研究慢性疾病稳定期老年患者25-羟维生素D、白介素6与衰弱的相关性，探寻衰弱的客观诊断依据及新的干预方式。方法选取2020年11月至2021年4月在云南省第一人民医院老年医学科住院的慢性疾病稳定期老年患者152例为研究对象。收集患者一
我国神经外科起步较晚,在物资、技术匮乏的年代,老一辈神经外科医师充分彰显智慧与创新、勤勉与灵巧的特质,奠定了中国脑血管病外科治疗的基石,刘承基教授是其中代表性人物之一。值此刘承基教授100年华诞之际,回顾历史,展望未来,新一代神经外科医师当励精图治,加大基础与临床研究,充分利用现代科技手段,多措并举,对各种脑血管病的外科治疗采取精准化策略,在充分的围手术期评估基础上开展基于证据和高度精确的个体化治疗。作者对颅内动脉瘤、脊髓血管疾病及烟雾病治疗目前存在的问题及精准治疗进行了阐述。
背景血栓弹力图（TEG）可以快速评估急诊患者的止血过程，但其能否作为急性缺血性卒中患者发生出血转化的预测工具目前数据有限。目的探究TEG对急性缺血性卒中患者发生出血转化的预测价值。方法选取2018年3月至2020年3月海南医学院第二附属医院卒中中心收治的符合研究标准的2 040例急性缺血性卒中患者为研究对象，患者均进行TEG测量，并记录TEG的主要参数（R值，表示凝血反应时间；K值和α角，表示血凝
背景二甲双胍是临床治疗2型糖尿病的重要药物，其缓释剂型相对于普通剂型疗效和安全性相当，但给药方式相对简单（每天仅需服用1次）。目的了解门诊2型糖尿病患者应用二甲双胍缓释片的知识、态度及实践。方法采取简单抽样方法对2020-01-01至2020-07-31在四川大学华西医院内分泌代谢科就诊的门诊2型糖尿病患者，通过自制调查问卷由同一研究员在门诊诊间进行一对一、面对面调查，分析其应用二甲双胍缓释片的知
低钾性周期性麻痹（HypoPP）是一种常染色体显性遗传性离子通道疾病，以反复发作、骨骼肌松弛性瘫痪、低钾血症为主要特征。研究表明，约60%的HypoPP由CACNA1S基因R528H和RI239H突变导致，中国人群及东亚人群以CACNA1S基因突变多见，而SCN4A基因突变较为少见。本文报道了1例SCN4A基因Arg672His突变所致HypoPP伴维生素D严重缺乏患者，并进行了文献复习，提示维生
目的探讨液态栓塞剂治疗不同类型出血性周围型颅内动脉瘤的方法和效果。方法回顾性分析南京大学医学院附属鼓楼医院神经外科于2018年1月至2019年12月采用液态栓塞剂治疗的23例出血性周围型颅内动脉瘤的一般资料[年龄、性别和出血类型(单纯出血性周围型、烟雾病合并出血性周围型、脑血管畸形合并出血性周围型颅内动脉瘤)]及临床资料(包括动脉瘤分布、大小和治疗方式、结果以及随访时间、方式及随访结果),所有患者使用液态栓塞剂栓塞动脉瘤和(或)载瘤动脉,脑动静脉畸形合并周围型颅内动脉瘤患者同时部分或全部栓塞畸形团。术后3
躯体疲劳是脑卒中患者常见症状之一，不仅会影响患者功能恢复，还会对患者长期生活质量造成不良影响。目前，关于卒中后疲劳尤其是躯体疲劳的研究有限且各研究间异质性较大，研究结果也存在较大争议。本文就脑卒中患者躯体疲劳评价方法进行了综述，以期为临床合理选用有效评价脑卒中患者躯体疲劳的方法提供参考。