【摘 要】
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目的 :探讨局部动脉介入治疗在中、晚期及治疗后复发或未控的大肠癌综合治疗中的应用及其价值。方法 :5 0例中、晚期及治疗后复发或未控的大肠癌患者进行局部动脉介入治疗。
【机 构】
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中国医学科学院附属肿瘤医院放射诊断科
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目的 :探讨局部动脉介入治疗在中、晚期及治疗后复发或未控的大肠癌综合治疗中的应用及其价值。方法 :5 0例中、晚期及治疗后复发或未控的大肠癌患者进行局部动脉介入治疗。 35例可评价患者的年龄范围为 2 7～ 76岁 ,中位年龄为 4 8岁。全部病例均采用Seldinger技术经股动脉穿刺 ,行局部动脉灌注化疗及 /或栓塞治疗 ,并按肿瘤位置以及造影所示的肿瘤供血情况选择介入治疗所用动脉 ,并相应分配化疗药物用量。介入治疗 1～ 3次后 ,对于疗效较好的大肠肿瘤原发灶未切除的病人如无禁忌可进一步行根治性切除术。对于局部动脉介入治疗疗效不佳或估计肿瘤切除有困难的患者继续施以放射治疗及 (或 )全身化疗。结果 :在可评价的 35例病人中 ,随诊时间范围为 1～ 139个月 ,平均 2 4个月。经综合治疗 (介入治疗 +手术及 /或放、化疗 )后总的临床有效率 (完全缓解 9例 +部分缓解 9例 )为 5 1.4 %。全部病例平均生存期为 2 4 .11个月 ,中位生存期为 12个月 ,其半年、一年、二年、三年、以及五年累积生存率分别为 :6 8.6 %、5 1.4 %、34.3%、14 .3%、以及 14 .3% ,一例患者的生存时间已达 139个月。综合治疗有效者中位生存期 (82个月 )显著长于无效者 (9个月 )。治疗后最常出现的毒副反应有发热、恶心、呕吐、腹痛、以
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