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目的
了解胸腺瘤相关性肾小球病患者的临床病理改变特点。
方法回顾性分析北京大学第一医院2008年10月至2017年6月诊断为胸腺瘤相关性肾小球病患者的临床及病理资料，包括胸腺瘤的组织学分型及分期、肾小球病的临床表现、病理改变特点及治疗效果。
结果共12例患者入选，年龄（55±16）岁，男∶女=3∶1。胸腺瘤组织学分型以B2型最常见，9例合并重症肌无力。8例患者肾病发生时伴有胸腺瘤活动，11例患者临床表现为肾病综合征，10例合并急性肾损伤。11例患者接受了肾组织活检，其中微小病变肾病5例，膜性肾病3例，局灶节段性肾小球硬化、血栓性微血管病及毛细血管内增生性肾小球肾炎各1例。11例患者接受了免疫抑制药物治疗，中位随访时间为12个月，其中7例患者免疫抑制剂治疗后尿蛋白量减少，6例急性肾损伤患者肾功能部分或完全缓解。
结论胸腺瘤相关性肾小球病以微小病变肾病最常见，常与重症肌无力合并存在。对有手术、放化疗禁忌证或抗肿瘤治疗后肾病不缓解者，可考虑以糖皮质激素为一线药物的免疫抑制剂治疗胸腺瘤相关性肾小球病。