【摘 要】
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目的 比较全麻联合硬膜外阻滞和单纯全麻下胃癌根治术中血糖、部分糖代谢激素和白细胞介素 ６的变化。方法 ３０例选择性胃癌手术患者随机分成全身麻醉联合硬膜外阻滞（Ｇ＋Ｅ）和单纯全麻（Ｇ）两
【机 构】
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福建医科大学第一附属医院麻醉科; 华中科技大学同济医学院附属协和医院麻醉科; 福建医科大学第一附属医院麻醉科 350005 福州市; 350005 福州市;
【基金项目】
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福建省卫生厅青年科研基金（96A015）
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目的 比较全麻联合硬膜外阻滞和单纯全麻下胃癌根治术中血糖、部分糖代谢激素和白细胞介素 ６的变化。方法 ３０例选择性胃癌手术患者随机分成全身麻醉联合硬膜外阻滞（Ｇ＋Ｅ）和单纯全麻（Ｇ）两组，分别于麻醉前、麻醉后手术前、切皮后３０、６０、９０、１２０、１５０和１８０ｍｉｎ、拔管后１０ｍｉｎ抽取静脉血，测定血清血糖、胰岛素、胰高血糖素、皮质醇和白细胞介素６的浓度。结果 术中Ｇ＋Ｅ组血糖升高迟于Ｇ组，但两组均于拔管后１０ｍｉｎ达高峰（Ｐ＜０．０１）；整个术程血糖水平仅于切皮后６０ｍｉｎ Ｇ＋Ｅ组低于Ｇ组（Ｐ＜０．０５）。血皮质醇升高Ｇ＋Ｅ组也较Ｇ组迟，切皮后１８０ｍｉｎ时两组均达高峰Ｐ＜０．０１），拔管后１０ｍｉｎ时有所下降，但仍高于术前水平（Ｐ＜０．０５）；皮质醇升高幅度于切皮后 ３０ｍｉｎ Ｇ＋Ｅ组比 Ｇ组小（Ｐ＜０．０５）；胰高血糖素和白细胞介素 ６在两组均于切皮后 ９０ｍｉｎ时明显升高，于拔管后１０ｍｉｎ时达高峰，组间比较无差异（Ｐ＞０．０５）。术中胰岛素水平变化不明显（Ｐ＞０．０５）。血糖与胰高血糖素和ＩＬ－６密切相关（ｒ＝０．７２和０．６３，Ｐ＜０．０１）；白介素６与胰高血糖素和皮质醇的相关系数分别为０．７５和０?
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