【摘 要】
：
目的 探讨早期宫颈癌前哨淋巴结(SLN)微转移检测的临床意义.方法 采用亚甲蓝示踪法术中检测30例早期宫颈癌患者的SLN.每例患者随机取可扪及的SLN以及盆腔其他组淋巴结(非SLN)1枚,共268枚,对半切开,一半组织进行实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)检测细胞角蛋白19(CK19) mRNA的表达,以判断有无微转移；另一半进行常规HE染色.结果 有28例(93.3％)患者检出了SLN,共67枚
【机 构】
：
(310022杭州,浙江省肿瘤医院妇科),(310022杭州,浙江省肿瘤医院妇科),(310022杭州,浙江省肿瘤医院妇科),(310022杭州,浙江省肿瘤医院妇科),(310022杭州,浙江省肿瘤医
论文部分内容阅读
目的 探讨早期宫颈癌前哨淋巴结(SLN)微转移检测的临床意义.方法 采用亚甲蓝示踪法术中检测30例早期宫颈癌患者的SLN.每例患者随机取可扪及的SLN以及盆腔其他组淋巴结(非SLN)1枚,共268枚,对半切开,一半组织进行实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)检测细胞角蛋白19(CK19) mRNA的表达,以判断有无微转移；另一半进行常规HE染色.结果 有28例(93.3％)患者检出了SLN,共67枚.6例患者盆腔淋巴结病理证实转移,SLN检测的敏感度为66.7％,准确率为96.4％,假阴性率为16.7％.实时荧光定量PCR的检测结果显示,268枚淋巴结(含9枚病理证实转移淋巴结)中,有68枚病理无转移但有微转移,占病理无转移淋巴结的26.3％ (68/259).病理无转移的24例患者中,16例存在微转移,占病理无转移者的66.7％.16例存在微转移的患者中,有3例SLN无微转移,但非SLN有微转移,SLN诊断的假阴性率升至18.2％.盆腔淋巴结的微转移与宫颈癌的淋巴血管间隙受侵、间质浸润深度以及组织学分级均无关(均P＞0.05).SLN微转移组的非SLN微转移率为100％,明显高于SLN无微转移组(27.3％,P＜0.01).结论 实时荧光定量PCR是较为敏感的检测SLN微转移的方法,SLN微转移可作为SLN病理状态检测的有效补充以预测非SLN的转移；盆腔淋巴结的微转移与宫颈癌的病理高危因素及患者的预后无关.
其他文献
目的 初步探讨非小细胞肺癌(NSCLC)CT灌注成像血流量(BF)与肿瘤微血管超微结构特点的关系.方法 经手术病理证实的28例NSCLC患者均行CT灌注检查和病理学检查,按中位BF值将28例NSCLC患者分为高灌注组和低灌注组,分析高灌注组和低灌注组患者肿瘤组织病变微血管超微结构的表现以及转移情况的差异.结果 全组28例NSCLC患者的中位BF值为36.40ml·100 g-1·min-1.以中位
目的 探讨肺癌合并上腔静脉综合征实行介入治疗的方法、疗效及安全性.方法 52例肺癌合并上腔静脉综合征(SVCS)患者接受血管腔内成形及支架置入术治疗,治疗前后测量血管梗阻远端静脉压力.对50例接受肺癌综合治疗的患者进行疗效评价.结果 有50例患者成功置入血管内支架.血管梗阻远端静脉压力检测显示,术前血管梗阻远端静脉压力为(28.2±1.9)cm H2O,术后血管梗阻远端静脉压力为(8.7 ±0.5
目的 探讨肝细胞肝癌(HCC)外科治疗后的预后影响因素.方法 回顾性分析832例外科治疗HCC患者的临床资料,采用Kaplan-Meier法进行生存分析,应用Cox比例风险模型进行多因素回归分析.结果 832例患者术后1、3、5年生存率分别为92.0％、70.2％和53.6％,术后1、3、5年无复发生存率分别为90.2％、61.5％和40.5％.单因素分析显示,无临床症状、肿瘤≤5 cm、肿瘤单发
目的 比较曲妥珠单抗联合化疗与单纯化疗,一线治疗人表皮生长因子受体2 (HER-2)阳性、无法手术的局部进展期、转移性胃或胃食管结合部腺癌的有效性和安全性.方法 中国15家研究中心参与BO18255 (ToGA)试验.患胃或胃食管结合部腺癌且肿瘤HER-2表达阳性的患者入选试验,ToGA试验按照随机区组设计,以1∶1的比例随机接受单纯化疗(卡培他滨或氟尿嘧啶+顺铂,对照组)或化疗联合曲妥珠单抗(试
目的 比较长春瑞滨+顺铂(NP)和多西他赛+顺铂(TP)方案诱导化疗联合同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的疗效和不良反应.方法 146例局部晚期鼻咽癌患者随机分为NP方案化疗组(NP组)和TP方案化疗组(TP组),其中NP组76例,TP组70例.两组患者均行2个周期的诱导化疗,诱导化疗结束后3周开始同期放化疗.治疗结束后比较两组患者的疗效、生存率和不良反应.结果 NP组和TP组患者的有效率均为100％
目的 分析弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者肿瘤组织中M2型巨噬细胞和调节性T细胞(Tregs)的含量及其对预后的影响.方法 回顾性分析经病理确诊并有完整的临床和随访资料的92例DLBCL患者资料.以CD163作为M2型巨噬细胞标记,以Foxp3作为Tregs细胞标记,采用免疫组化SP法检测肿瘤组织和癌旁组织中CD163和Foxp3蛋白的表达,分析CD163和Foxp3蛋白的表达与DLBCL临
目的 探讨影响T1 ～T2期结直肠癌淋巴结转移与相关分子标记物表达的关系.方法 采用组织芯片和免疫组化技术检测行根治性切除的T1～ T2期结直肠癌组织的血管内皮生长因子受体3(VEGFR-3)、表皮生长因子受体(EGFR)、人类表皮生长因子2(HER-2)、胰岛素样生长因子受体1(IGF-1R)、胰岛素样生长因子2(IGF-2)、胰岛素样生长因子结合蛋白1(IGFBP-1)、E-钙黏蛋白(ECAD
病例1 患者女,49岁,左大腿恶性神经鞘瘤手.术后复发.由于过分强调保留肢体功能,曾多次不规范手术,失去了治疗良机.6次手术治疗经过为:1996年1月,外院局部切除肿瘤术后复发(第1次),于1996年6月15 日入我院.临床检查肿瘤位于左大腿下1/3内侧、直径约8 cm,与皮肤及深部组织粘连、固定,侵袭范围较大,不宜局部手术切除.建议行患侧大腿中1/3截肢,尽可能保留安装假肢的功能位置.患者和家属
目的 探讨乳腺癌患者原发肿瘤和局部复发肿瘤组织中受体表达的差异及其对生存的影响.方法 采用免疫组织化学和荧光原位杂交法检测70例乳腺癌患者的原发肿瘤和局部复发肿瘤组织中雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)和人表皮生长因子受体2(HER-2)的表达情况,分析其表达差异对乳腺癌患者总生存时间(OS)和复发后生存时间(PRS)的影响.结果 乳腺癌原发肿瘤和局部复发肿瘤组织中ER表达有效变化率为26.1
目的 探讨联合检测口咽鳞癌组织标本中人乳头状瘤病毒(HPV)的感染情况与p16蛋白表达的临床意义.方法 选择66例口咽鳞癌活检或手术标本,采用“三明治”技术对组织标本进行切片,以SPF10-DNA LiPA分型方法检测HPV-DNA状态,采用免疫组织化学法检测p16蛋白的表达情况,分析不同HPV-DNA和p16蛋白表达患者的预后.结果 66例口咽鳞癌患者中,HPV-DNA阳性11例,阳性率为16.