经皮穴位电刺激对瑞芬太尼抑制气管插管反应EC50的影响

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目的:观察经皮电刺激(TEAS)合谷、内关穴对瑞芬太尼抑制气管插管反应半数有效效应室浓度(EC50)的影响,探讨TEAS对插管应激反应的抑制效果。方法:40例静脉全身麻醉气管插管择期手术患者,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ~Ⅱ级,随机分为观察组和对照组,每组20例。全麻诱导前观察组经皮电刺激双侧合谷、内关穴30 min,波型选用疏密波,频率2 Hz/100Hz;对照组在穴位上假刺激,刺激仪仅有灯亮,未有电流输出,之后进行静脉全麻诱导,当丙泊酚与瑞芬太尼的靶浓度稳定于预先设定值,行气管插管。采用Dixon序贯法测定瑞芬太尼抑制气管插管反应EC50。结果:观察组瑞芬太尼抑制气管插管反应EC50为3.46ng/mL,95%置信区间为2.80~4.27ng/mL;对照组为4.18ng/mL,95%置信区间为3.30~5.29ng/mL,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:经皮穴位电刺激可明显降低瑞芬太尼抑制气管插管反应EC50,降幅约为17%。
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