国际外科医生手术能力评价方法概述及启示

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如何客观、全面、准确地评价和预测医生的能力和水平、建立科学的医生能力评价机制,是当前医院发展面临的重要问题和挑战.研究以外科医生为例,通过对国内外针对外科医生手术能力研究的文献和资料进行系统搜集和整理,梳理了国内外与医生手术能力评价相关的方法,分析了不同评价方法的适用范围、评价维度、优缺点等.在此基础上,通过对国内外已有研究经验的总结,得出对于我国构建外科医生手术能力评价方法研究的启示.
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2021年5月27日,加拿大卫生部发布信息称,基于对现有资料的审查得出结论,使用泊马度胺和沙利度胺与进行性多灶性白质脑病(PML)风险之间可能存在关联性.PML是一种罕见但严重且可能致命的脑部机会性感染,由John Cunningham (JC)病毒导致,通常与免疫系统削弱有关.PML通常是致命的,因此,重要的是要及早发现并进行适当的治疗.
期刊
目的:采用心脏磁共振(CMR)定量评价2型糖尿病(T2DM)患者左心室结构和功能,探讨其与临床资料的相关性.方法:对23名T2DM患者(T2DM组)和22名健康志愿者(对照组)进行CMR扫描,分析2组在临床资料、左心室结构功能指标间的差异,并对T2DM组左心室结构功能指标与临床资料进行相关性分析.结果:与对照组比较,T2DM组总胆固醇、甘油三酯、载脂蛋白B、游离脂肪酸升高,左心室舒张末期和收缩末期内径扩大,左心室心尖水平下壁变薄,左心室收缩末期容积(ESV)和收缩末期容积指数(ESVI)增加,射血分数(E
目的比较不同类型剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)的手术方式及临床效果。方法收集2016年1月至 2019年6月运城市中心医院诊治的CSP患者158例,分型依据《剖宫产术后子宫瘢痕妊娠诊治专家共识(2016)》,其中Ⅰ型(55例),Ⅱ型(86例),Ⅲ型(17例);采取手术方式分别为超声引导下清宫术(A组)、子宫动脉化疗栓塞术加清宫术(B组)、腹腔镜下瘢痕妊娠病灶切除加瘢痕修补术(C组)。比较各组术中
目的 评价排泄性尿路超声造影(CeVUS)用于输尿管膀胱再植术治疗儿童膀胱输尿管反流(VUR)的价值.方法 纳入16例接受气膀胱腹腔镜输尿管膀胱再植术治疗VUR的患儿,于术前和术后6、12及18个月采用CeVUS评估反流程度,并与排泄性膀胱尿路造影(VCUG)诊断结果对比,采用Kappa检验评价二者诊断分级及评价疗效的一致性.结果 术前和术后6、12及18个月CeVUS分级诊断VUR的敏感度、特异度、准确率、阳性预测值及阴性预测值均较高;与VCUG分级诊断及评价疗效的一致性均极高(P均>0.05).结论
目的综合评估肥胖患者腹腔镜袖状胃切除术(Laparoscopic sleeve gastrectomy,LSG)后多项维生素和微量元素水平的变化。方法计算机检索Pubmed、Embase、Cochrane library、Web of Science,万方数据和CNKI数据库,按纳入标准和排除标准选择文献,采用Stata 13.0软件进行统计学分析。结果共纳入22篇文献,包含5 320例肥胖患者。
目的研究miR-378在宫颈癌组织中的表达水平,并探讨其对宫颈癌细胞增殖和侵袭的影响及作用机制。方法收集2012年1月至2016年1月在山东大学齐鲁医院妇科检查的宫颈组织标本185例。采用RT-qPCR检测miR-378在宫颈组织和细胞中的表达水平;用Western Blot检测细胞中不同癌基因ATG12、CCND1和pRb的表达水平;应用BrdU细胞增殖检测和Transwell侵袭实验检测细胞增
目的探索家庭营养支持在肠衰竭患儿中的应用。方法回顾性分析上海交通大学医学院附属新华医院小儿消化营养科和小儿外科自2009年1月起收治肠衰竭患儿实施家庭营养情况、目前营养状况及家庭肠外营养(home parenteral nutrition,HPN)相关并发症情况。结果实施HPN患儿10例,其中短肠综合征(short bowel syndrome,SBS)患儿7例,慢性假性肠梗阻患儿3例,其中7例S
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目的 通过深入现场调研,从社区医院资源配置、服务量与效率、收支情况和家庭医生制度建设等4个方面考察南京市某社区医院建设试点工作成效,为全面推进社区医院建设工作、提升基层医疗机构服务能力提供策略建议.方法 运用访谈法和比较分析法研究南京市某社区医院建设试点前后工作成效,分析社区医院建设过程中存在的突出问题.结果 社区医院医疗服务能力、效率仍有提升空间,社区医院发展依赖财政;分级诊疗制度仍需进一步完善、落实.结论 保持社区医院发展的可持续性,注重人力资源积累,完善全科医生为守门人的分级诊疗制度.
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