西安地区耐亚胺培南铜绿假单胞菌耐药现状及碳青霉烯酶基因研究

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目的调查西安地区耐亚胺培南铜绿假单胞菌的耐药现状及碳青霉烯酶耐药基因携带情况,指导临床合理使用抗菌药。方法连续收集2012年8月至2013年7月西安地区四所医院临床标本中分离的耐亚胺培南铜绿假单胞菌共151株,通过药物敏感试验了解耐亚胺培南铜绿假单胞菌耐药特征,并采用聚合酶链反应技术(PCR)检测碳青霉烯酶耐药基因在耐亚胺培南铜绿假单胞菌中的携带情况。结果 151株耐亚胺培南铜绿假单胞菌主要分布在神经外科ICU(37.1%)、神经内科ICU(27.1%)及烧伤科(19.9%);所检菌株对多黏菌素B敏感,对其余9种抗菌药物均不同程度耐药;94株携带VIM基因,32株携带IMP基因,5株携带SPM基因,3株携带SIM基因。结论耐亚胺培南铜绿假单胞菌多药耐药及泛耐药现象严重,其原因可能与产碳青霉烯酶耐药基因表达有关,耐药基因以VIM、IMP为主,临床应加强细菌耐药性监测,合理有效使用抗菌药物,防止耐亚胺培南铜绿假单胞菌的蔓延。
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